Bir çox yeni epilepsiya dərmanı həkimlərə və xəstələrə daha çox seçim imkanı verir, lakin müalicə qərarlarını daha mürəkkəb edir, Loyola epilepsiya mütəxəssisi Neurologic Clinics jurnalında bildirir.
"Klinisyenler epilepsiya əleyhinə dərmanların bol olduğu bir dövrdə təcrübə aparırlar," Dr. Jorge J. Asconapé yazdı. Yeni dərmanlar "daha çox xəstənin ehtiyaclarını daha yaxşı ödəmək imkanı" təmin edir.
Asconape-nin məqaləsi Neurologic Clinics-in noyabr sayında dərc olunacaq.
1993-cü ildən bəri Qida və Dərman İdarəsi 12 yeni epilepsiya əleyhinə dərmanı təsdiqləyib: felbamat (marka adı, Felbatol®) gabapentin (Neurotin®), lamotrigin (Lamictal®), lakozamid (Vimpat®), levetirasetam (Keppra®), okskarbazepin (Trilepal®), preqabalin (Lyrica®), rufinamid (Banzel®), tiagabin (Gabitril®), topiramat (Topamax®), viqabatrin (Sabril®) və zonisamid (Zonegran®).
Epilepsiya ən çox yayılmış xroniki nevroloji xəstəliklərdən biridir və dünyada 45 milyon insanı təsir edir. Körpələr və yaşlılar ən yüksək risk altındadır. Epilepsiyaların təxminən üçdə ikisi lokallaşdırılır, yəni tutmalar beynin bir tərəfinin bir hissəsini əhatə edir. Digər hallar beynin hər iki tərəfini əhatə edən ümumiləşdirilmişdir, Asconapé yazdı.
Xəstələrin 60-70 faizi dərmanlara adekvat reaksiya verir. Ancaq ardıcıl iki dərmandan fayda görməyən bir xəstə, yəqin ki, heç bir dərmana cavab verməyəcək. Belə xəstələr üçün alternativ müalicələrə xüsusi pəhriz, davranış modifikasiyası, hormonal terapiya, nevrostimulyasiya və immunoterapiya daxildir.
Dərmanlar iki qrupa bölünür: dar spektrli, əsasən ocaqlı tutmalarda təsirli olur və geniş spektrli, həm fokus, həm də ümumiləşdirilmiş qıcolmalarda işləyir.
"Bu yaş qruplarında ümumiləşdirilmiş epilepsiya sindromlarının tezliyini nəzərə alaraq, pediatrlar və ilkin yardım həkimləri fenobarbital və fenitoin kimi dərmanlardan daha çox geniş spektrli dərmanlardan istifadə etməyi düşünməlidirlər, xüsusən də uşaqlarda və yeniyetmələrdə," Asconapé yazdı. Asconapé Loyola Universitetinin Çikaqo Stritch Tibb Məktəbinin Nevrologiya Departamentinin professorudur.
Yeni dərmanlar ümumiyyətlə köhnə dərmanlardan daha yaxşı təsir göstərmir. Ancaq yeni dərmanların istifadəsi daha asandır, digər dərmanlarla birlikdə qəbul edildikdə daha az mənfi qarşılıqlı təsir göstərir. Yeni dərmanlar geniş spektrli dərmanların mövcudluğunu da genişləndirdi. Bu, "ümumiləşmiş epilepsiya xəstələri üçün böyük faydadır" deyə Asconapé yazdı.
Antiepileptik dərmanların uzun siyahısı digər xəstəlikləri və ya vəziyyəti olan epilepsiya xəstələrinə də fayda verdi. Bu, çox vaxt bu şərtlərə kömək edən və ya heç olmasa heç bir mənfi təsiri olmayan dərmanların istifadəsinə imkan verir, Asconapé yazdı.
Asconapé-nin icmalı Neurologic Clinics-in noyabr sayında epilepsiya və digər nevroloji xəstəliklərin müalicəsi və idarə edilməsində ən son nailiyyətləri təfərrüatlandıran 15 məqalə arasındadır. Qonaq redaktoru Loyola Universitetinin Çikaqo Stritch Tibb Məktəbinin Nevrologiya şöbəsinin sədri Dr. Xose Billerdir.
"Son onilliklərdə klinik nevrologiyada böyük terapevtik addımlar atılıb", - Biller noyabr buraxılışına ön söz yazıb. "Çox güman ki, sonrakı onilliklər nevroloji yönümlü müalicələrdə daha böyük irəliləyişlər gətirəcək."
