Xərçəngli prostatlarını çıxarmaq üçün robot köməyi ilə cərrahiyyə əməliyyatına məruz qalan xəstələrin ilk dəfə uzunmüddətli araşdırması müəyyən edib ki, onların təxminən 87 faizində beş ildən sonra xəstəliyin təkrarlanması müşahidə olunmayıb.
Tapıntılar Avropa Urologiya jurnalının bu ayki sayında yüksək dəqiqlikli cərrahi robotların istifadəsində beynəlxalq səviyyədə tanınmış pioner olan Mani Menonun rəhbərlik etdiyi Henry Ford Xəstəxanasının tədqiqatçılarından ibarət komanda tərəfindən məlumat verilib.
Məqaləni müşayiət edən redaksiya məqaləsində müəllif yazır: "Mənon və digərlərinin məqaləsinin PCa (prostat xərçəngi) idarəsi sahəsində mühüm töhfəni təmsil etdiyi çox aydındır."
Dr. Henri Fordun Vatikuti Urologiya İnstitutunun direktoru Menon prostat xərçənginin minimal invaziv laparoskopik müalicəsi üçün texnikanı təkmilləşdirdi.
Texnikadan istifadə edən dünyada ilk cərrahlar arasında olduqları üçün Dr. Menon və komandası onun effektivliyini prostat xərçəngi xəstələrinin böyük bir qrupunun uzunmüddətli sağ qalması üzərində sınamaq üçün unikal fürsət əldə etdilər.
Radikal prostatektomiya xərçəngin bədənin digər hissələrinə yayılmasının qarşısını almaq ümidi ilə bütün xəstə prostat vəzinin və bəzi ətraf toxumaların cərrahi yolla çıxarıldığı bir müalicədir. Uzun müddətdir ki, lokallaşdırılmış prostat xərçənginin effektiv müalicəsi hesab olunur.
Erkən tədqiqatlar göstərdi ki, kişilərin təxminən 35 faizi ənənəvi radikal prostatektomiya əməliyyatından sonra 10 il ərzində residivdən əziyyət çəkir. Lakin Henry Ford tədqiqatçıları bu nəticələrin köhnəlmiş ola biləcəyindən şübhələnirdilər, çünki prostata spesifik antigenin (PSA) skrininqinin istifadəsi daha geniş şəkildə qəbul edilir və bu, prostat xərçənginin daha gənc yaşda daha çox kişidə aşkarlanmasına imkan verir.
Dr. Menon və Henri Forddakı komandasının robotla cərrahiyyə əməliyyatından istifadə etməyə başladığı 2000-ci ildən sonra diaqnoz qoyulan xəstələrdə prostat xərçənginin biokimyəvi residivinə dair heç bir araşdırma aparılmamışdır. Robot köməyi ilə radikal prostatektomiya ölkədə lokallaşdırılmış prostat xərçənginin cərrahi müalicəsinin ən çox istifadə edilən formasına çevrildi.
Lakin o vaxtdan bəri ədəbiyyatı diqqətlə nəzərdən keçirdikdən sonra Dr. Menonun komandası orta və uzunmüddətli izləmə nəticələrinə dair demək olar ki, heç bir araşdırma tapmadı.
Tədqiqat üçün seçilən 1384 kişinin hamısına orta dərəcədə aqressiv prostat xərçəngi diaqnozu qoyulmuşdu və 2001-ci ilin sentyabrından 2005-ci ilin may ayına qədər robot köməyi ilə radikal prostatektomiya əməliyyatı keçirilmişdir. Onların orta yaşı 60 idi.
Xəstələr əməliyyatdan sonrakı birinci il ərzində hər üç ayda bir, ikinci il ərzində iki dəfə, sonra isə ildə bir dəfə xərçəngin təkrarlanmasına görə yoxlanılırdı. Tədqiqat üçün orta beş illik təqibdən istifadə edilib.
Dr. Menon və ya onun həmkarı, MD, James Peabody, tədqiqatda robotun köməyi ilə bütün əməliyyatları həyata keçirdi. Hər ikisi yüksək təcrübəli cərrah olsalar da, onlar xəbərdarlıq ediblər ki, tədqiqat dövrü robotla dəstəklənən texnikanın inkişaf etdirilməsində öz öyrənmə əyrisini əhatə edir, ona görə də nəticələri ümumiləşdirmək çətin ola bilər.
Yenə də deyirlər ki, prostat xərçəngindən ölümlərin ildə 1000 xəstədən yalnız 1-də baş verməsi, lokallaşdırılmış prostat xərçəngi olan xəstələrdə radikal prostatektomiyanın müalicəvi rolunun güclü təsdiqini təmin etməlidir. müasir dövrdə müalicə olunur.
Və "beş illik aktuar biokimyəvi residivsiz sağ qalma nəticələri 86,6 faiz olan robot yardımlı radikal prostatektomiya, görünür, beş illik effektiv prostat xərçəngi nəzarətini təmin edir."
Henry Fordun robot-yardımlı urologiya proqramı 1999-cu ildə Intuitive Surgical, Inc. tərəfindən təqdim edilmiş da Vinci kompüterlə təkmilləşdirilmiş, minimal invaziv cərrahiyyə sistemindən istifadə edir. O, cərrahlara ənənəvi açıq cərrahiyyənin tələb etdiyi böyük yaralar əvəzinə bir sıra kiçik kəsiklər vasitəsilə dəqiq prosedurlar üçün robot qolları manipulyasiya etməyə imkan verir və bütün cərrahi komanda üçün 3 ölçülü monitorinqi təmin edir. Potensial faydalara daha qısa sağalma müddətləri, daha az travma və xəstəxanaya yerləşdirmə xərclərinin azaldılması daxildir.
O, həmçinin ənənəvi radikal prostatektomiya əməliyyatından sonra kişilərdə rast gəlinən erektil disfunksiyanı minimuma endirmək üçün Dr. Menon tərəfindən hazırlanmış Afrodita pərdəsi adlı sinir qoruyucu prosedurun əsasını təşkil edir.
