Piylənmə ilə mədə-bağırsaqla əlaqəli xərçənglər və koronar arteriya xəstəliyi arasında əlaqə; artıq çəki və ya obez bədən kütləsi indeksi ilə Crohn xəstəliyinin şiddəti arasında əlaqə; və iltihablı bağırsaq xəstəliyinin koronar arteriya xəstəliyi üçün müstəqil risk faktoru olub-olmaması Amerika Qastroenterologiya Kollecinin (ACG) San Antonioda keçirilən 75-ci İllik Elmi Toplantısında təqdim edilən yeni tədqiqatın əsas məqamları arasında idi.
Piylənmə Qaraciyər Xərçəngi Riskinin Artması, Adenomanın Təkrarlanması ilə Bağlıdır
Sirroz, fibroz və ya hepatit B olmadıqda qaraciyər xərçəngi (hepatosellüler karsinoma/HCC) nadir bir hal olsa da, təxminlərə görə qaraciyər xərçənginin yüzdə 10-a qədəri sirrozu olmayan qaraciyərlərdə baş verir.
"Əvvəlki tədqiqatlar, piylənmənin və insulin müqavimətinin sirotik olmayan hepatoselüler karsinoma üçün risk faktoru ola biləcəyini irəli sürdü və bu, bizi 2008-ci ilin yanvar-yanvar tarixləri arasında qismən hepatektomiya əməliyyatı keçirmiş, sirrozu olmayan HCC olan 12 xəstədən ibarət kohortdan alınan məlumatları təhlil etməyə sövq etdi. 2009-cu ilin sentyabrında vahid mərkəzdə "dedi Minnesota Universitetinin Qastroenterologiya, Hepatologiya və Qidalanma şöbəsinin əməkdaşı, tədqiqatçı Benjamin Mitlyng. "Biz yaş, cins, qaraciyər xəstəliyinin olması, bədən kütləsi indeksi (BKİ), lezyonların sayı və digər müşayiət olunan xəstəliklər daxil olmaqla əməliyyatdan əvvəl məlumatları qiymətləndirdik; rezeksiya ilə bağlı məlumatlar, məsələn, tarix, şiş ölçüsü və damar işğalı; həmçinin əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar və ölüm, " Dr. Mitlinq izah etdi.
Tədqiqat, "Qeyri-Sirrozlu Qaraciyərdə Hepatosellüler Karsinoma Steatozdan Müstəqil Yüksək Bədən Kütləvi İndeksi ilə Əlaqədardır" qeyri-siroz HCC olan xəstələrdə çatışmazlığa baxmayaraq yüksək şəkərli diabet və yüksək BMI-yə malik olduğunu müəyyən etdi. steatozdan. Bununla belə, hətta inkişaf etmiş xəstəlikdə belə xəstələr minimal ağırlaşmalarla, əməliyyat zamanı ölümlə nəticələnməyən rezeksiyaya çox yaxşı dözürdülər və tədqiqata əsasən, 17,5 ay ərzində şişsiz orta müşahidə davam edir.
"Bu tapıntılar sirroz olmayan HCC və yüksək BKİ, həmçinin steatozdan asılı olmayaraq diabetlə əlaqənin ola biləcəyinə dair əvvəlki məlumatları dəstəkləyir" dedi Dr. Mitlinq.
Bədən Kütləvi İndeksi də qısa və uzun müddətli adenoma residivləri ilə əlaqəli idi, başqa bir araşdırmada, "Obezitenin Qısa və Uzunmüddətli Adenoma Təkrar Riski ilə Dərnəyi: Polip Qarşısının Alınması Sınaqının Təhlili və Davamı Sonrakı Tədqiqat."
"Əvvəlki perspektivli tədqiqatlar, nisbətən qısa müddət ərzində, dörd il ərzində müşahidə edilən piylənmə və kolorektal adenomanın təkrarlanması arasındakı əlaqəni qiymətləndirdi" dedi Adeyinka Laiyemo, M. D. Az yağlı, yüksək lifli, meyvə və tərəvəz pəhrizinin kolorektal adenomanın təkrarlanma riskinə təsirini qiymətləndirən çoxmərkəzli, randomizə edilmiş nəzarətli sınaq olan Poliplərin qarşısının alınması sınaqının (PPT) iştirakçıları arasında piylənmə ilə əlaqəli təkrarlanma, "deyə Dr. Laiyemo.
Tədqiqat, ilkin olaraq, 760 iştirakçının təxminən 50 faizinin artıq çəki (BMI 25-29 kq/m2) və 25 faizinin piylənmə (BMI=30 kq/m2) olduğunu müəyyən etdi. İştirakçıların orta yaşı 59,7 və 66 faizi kişilərdir. Orta ümumi təqib müddəti 8,4 ildir (aralıq 4,9 -12,4 il).
"Normal BKİ-yə malik iştirakçılarla müqayisədə, artıq çəki və obez iştirakçılar həm qısa, həm də uzunmüddətli dövrdə adenomanın təkrarlanma riski yüksəkdir" dedi Dr. Laiyemo. "BKİ qısa və uzunmüddətli dövrdə adenoma residivləri ilə müsbət əlaqəli olduğundan, həyat tərzinin dəyişdirilməsi təşviq edilməlidir."
Alkoqolsuz Yağlı Qaraciyər Xəstəliyi Olan Xəstələrdə Koronar Arteriya Xəstəliyinin Yüksək Yayılması
Yetkinlərin yüzdə 20-yə qədərini və uşaqların təxminən yüzdə beşini təsir edən Alkoqolsuz Yağlı Qaraciyər Xəstəliyi (NAFLD) ilə tədqiqatçılar NAFLD olan xəstələrdə koronar arteriya xəstəliyinin (CAD) yayılmasını və proqnozlaşdırıcılarını qiymətləndirməyi hədəflədilər. NAFLD çox yayılmış bir xəstəlikdir və az miqdarda spirt içən və ya heç içməyən insanların qaraciyərində artıq yağ yığılması olan bir qrup vəziyyətə aiddir. Həm NAFLD, həm də CAD metabolik sindromun ağırlaşmalarıdır.
Ürək kateterizasiyası planlaşdırılan CAD şübhəsi olan cəmi 93 xəstə tədqiqata daxil edilmişdir, "Alkoqolsuz Yağlı Qaraciyər Xəstəliyi (QAYXD) olan Xəstələrdə Koronar Arteriya Xəstəliyinin (KAH) Yüksək Yayılması), "Mövcud qarın görüntüsü olan 60 xəstə arasında NAYQQ-nin yayılmasının yüzdə 30 olduğunu aşkar etdi.
"QAYQQ aşkar edilən bu xəstələr daha yaşlı, daha çox kişilər, daha yüksək çəkiyə malik idilər və eyni zamanda daha çox diabetik, hipertansif və hiperlipidemiyadan əziyyət çəkirdilər" deyə Qaraciyər Xəstəlikləri Mərkəzinin tədqiqatçısı Noreen Hossain izah etdi., Inova Fairfax Xəstəxanası, Fairfax, Va. "NAFLD kohortunda angioqrafik olaraq sübut edilmiş koronar xəstəliyin yayılması qeyri-NAFLD nəzarətində olan 26 faizlə müqayisədə 61 faiz idi" Dr. Hossain dedi.
"Nəticədə NAYQQ angioqrafik olaraq sübut edilmiş KAH ilə güclü şəkildə əlaqələndirilir" deyə Dr. Hossain izah etdi. "Şəkərli diabetin həm NAFLD, həm də CAD ilə müstəqil şəkildə əlaqəli olduğunu aşkar etdik."
İltihablı Bağırsaq Xəstəliyi Koronar Arteriya Xəstəliyi üçün Risk Faktorudur?
Xroniki bağırsaq iltihabı ilə koronar arteriya xəstəliyi (CAD) arasındakı əlaqə iltihablı bağırsaq xəstəliyini təsdiqləyən 79 xəstə üzərində cəmlənmiş "İltihabi bağırsaq xəstəliyi koronar arteriya xəstəliyi üçün risk faktorudurmu" adlı başqa bir araşdırmada tədqiq edilmişdir. IBD) və CAD diaqnozu. Qırx altı xəstədə xoralı kolit var idi və tədqiqat qrupunda 52 faiz kişi, nəzarət qrupunda isə 40 faiz kişi idi. Yaş, cins, hipertoniya, şəkərli diabet, tütün istifadəsi, ümumi xolesterin və HDL dəyərləri əsasında hesablanan Framingham risk balı FRS-dən istifadə etməklə, tədqiqatda FRS-in İBH və KAH olan xəstələrdə nəzarət qrupu ilə müqayisədə daha aşağı olduğu müəyyən edilmişdir. sadəcə CAD ilə, IBD-nin CAD üçün müstəqil risk faktoru olduğunu göstərir.
"Bağırsağın selikli qişasının iltihabının təkrarlanan alovları İBH-də aterosklerozla əlaqəli iltihabı inkişaf etdirə, lipid metabolizmasını dəyişdirə və lövhə əmələ gəlməsinə kömək edə bilən artıq iltihab əleyhinə sitokinlərin və serumda həll olunan yapışma molekullarının olmasına gətirib çıxarır. Konnektikut Universitetinin Daxili Xəstəliklər Departamentinin tədqiqatçısı Tarun Rüstəqi dedi. "Nəticələrimiz daha kiçik tədqiqatlar tərəfindən dərc edilənlərə uyğundur." Dr. Rüstəq həmçinin izah etdi ki, İBH olan xəstələrdə KAH tezliyini dəqiq araşdırmaq üçün əlavə perspektivli kohort tədqiqatlarına ehtiyac var.
Digər tapıntılarda, artıq çəkisi və ya piylənməsi (BMI>25) olan Crohn xəstəliyi olan xəstələrdə D vitamini çatışmazlığı ehtimalının yüksək olması, ileokolonik xəstəliyi sıxışdıran və cərrahi müdaxiləyə ehtiyac olma ehtimalı daha yüksəkdir. Araşdırmaya görə, Crohn xəstəliyi olan normal çəkisi olan xəstələrə (BMI < 24.9), "Obez və Kilolu Kron Xəstəlikləri Xəstələrinin Klinik Fenotipi."
