CENEVA/YENİ DELHİ (23 MART 2004) - Vərəmlə mübarizə üçün beynəlxalq səviyyədə tövsiyə olunan strategiya olan DOTS altında diaqnoz qoyulan və müalicə olunan vərəm xəstələrinin sayı 1995-ci ildə DOTS-in genişləndirilməsinin başlanmasından bəri hər zaman olduğundan daha sürətlə artır. Bu barədə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) yeni hesabatında deyilir. Həqiqətən də, son iki il bütün dünyada DOTS proqramlarının həyata keçirilməsində sürətli artımın şahidi oldu.
2004-cü il Qlobal Vərəmlə Mübarizə hesabatı təsdiq edir ki, DOTS proqramları hazırda hər il üç milyon vərəm xəstəsini müalicə edir ki, bu da cəmi iki il əvvəllə müqayisədə bir milyondan çox xəstə artım deməkdir. Bu artım əvvəlki altı il ərzində 270.000 xəstənin orta illik artımından təxminən iki dəfə çoxdur və traektoriya hələ də yuxarıya doğru gedir. Hindistan bütün əlavə DOTS hallarının dörddə birindən çoxunun müalicə olunması ilə artıma liderlik edir, ardınca vərəmin yüksək olduğu beş əsas ölkədə daha kiçik, lakin əhəmiyyətli artımlar müşahidə olunur: Cənubi Afrika, İndoneziya, Pakistan, Banqladeş və Filippin.
Hesabatın nəticələri çərşənbə günü ÜST-nin Baş Direktoru LEE Jong-wook tərəfindən Yeni Dehlidə keçirilən 2-ci Stop TB Partners Forumunun açılış sessiyasında təqdim olunacaq, donorların iki illik sammiti, texniki Qlobal Vərəmlə Mübarizə Tərəfdaşlığının çətiri altında vərəmin yüksək olduğu 22 ölkədən agentliklər, QHT-lər və nazirlər.
"DOTS-un genişləndirilməsi son on ilin əsas ictimai səhiyyə uğur hekayələrindən biridir və hər gün minlərlə daha çox insanın həyatını xilas edir" dedi Dr Li. “Ancaq 2005-ci ilin aşkarlanması və müalicəsi üçün hədəflərə çatmaq üçün indi problem hər il DOTS proqramlarına daha bir milyon vərəm xəstəsini əlavə etməkdir. Bu yeni halların çoxu Asiyada, xüsusən də Çindəki xəstəxanalardan və özəl səhiyyə sektorundan və Afrikadakı səhiyyə sistemlərinin mövcud hüdudlarından kənarda işə götürüləcək."
Vərəmlə mübarizə üçün qlobal 2005-ci il hədəfləri bütün yoluxucu vərəm hallarının 70%-ni aşkar etmək və aşkar edilmiş bu halların 85%-ni müalicə etməkdir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının hesabatına görə, yoluxma hallarının aşkarlanması 37%-ə, sağalma nisbətləri isə 82%-ə yüksəlib. 2005-ci il hədəflərinə çatmaq dünyanın vərəmlə mübarizə proqramlarını 2015-ci ilə qədər qlobal vərəm yükünün yarıya qədər azaldılmasına dair Minilliyin İnkişaf Məqsədinə (MİM) nail olmaq yoluna çıxaracaq.
DOTS-in genişləndirilməsi və gücləndirilməsi vərəmin yayılmasının dayandırılmasının açarıdır, çünki bu, iqtisadi cəhətdən səmərəlidir, müalicəyə uyğunluğu təmin edir və vərəmin dərmana davamlı suşlarının inkişafının qarşısını alır. 2002-ci ildə vərəmlə bağlı bildirişlər və/və ya müalicə nəticələri barədə ÜST-ə məlumat verən 210 ölkədən 180-i bu gün DOTS strategiyasını həyata keçirir və dünya əhalisinin təxminən 70%-ni xidmətlərə çıxışı təmin edir.
Vərəmi dayandırın tərəfdaşlığının əsas üzvü və inkişaf etməkdə olan ölkələrdə vərəmlə bağlı proqramların aparıcı maliyyəçisi olan Dünya Bankı ÜST-nin hesabatını DOTS müalicəsinin genişləndirilməsi üçün donor maliyyələşdirməsinin sağlamlığın yaxşılaşdırılmasında effektiv olduğunu sübut edən sübut kimi alqışladı. və xəstəlikdən əziyyət çəkən icmaların rifahı. "Bu yeni sübut vacibdir. Vərəmə yoluxma hallarının aşkarlanmasının sürətləndirilməsi daha çox xəstənin sağaldılması və xəstəliyi az altmaq üçün kritik ilk addımdır", - Dünya Bankının prezidenti James Wolfensohn bildirib. "Bu, hədəflərimizə daha sürətli çatmaq üçün lazım olan daha böyük dəstəyə təkan vermək üçün bizə möhkəm zəmin verir. Yoxsullara çatmaq üçün ümumi səhiyyə sistemlərinin gücləndirilməsi vərəmə nəzarətin digər mühüm yolu olacaq."
Hər il təqribən 8,8 milyon yeni vərəm hadisəsi var ki, onlardan 3,9 milyonu yoluxucudur. Şərqi Avropada, əsasən də DOTS-u yenicə tətbiq etməyə başlayan keçmiş Sovet İttifaqı ölkələrində yeni halların sayı sürətlə artır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının ötən həftə dərc etdiyi xüsusi müşahidə hesabatında müəyyən edilib ki, Şərqi Avropa və Mərkəzi Asiyanın bəzi bölgələrində vərəm xəstələrinin çoxlu dərmanlara davamlı vərəmə yoluxma ehtimalı dünyanın qalan ölkələri ilə müqayisədə 10 dəfə çoxdur. HİV-in yayılması yüksək olan Afrika ölkələrində də vərəmə yoluxma nisbətləri həyəcan verici sürətlə artmağa davam edir.
"HİV/QİÇS Afrikanın cənubunda və şərqində vərəm epidemiyasına təkan verir və qarşıdakı illərdə Şərqi Avropa, Hindistan və Çində vəziyyəti daha da pisləşdirəcək" dedi ÜST Baş Direktorunun İİV üzrə köməkçisi Dr Jack Chow /QİÇS, Vərəm və Malyariya. "Biz digərinə nəzarət etmədən birinə nəzarət edə bilmərik və birgə yoluxmuş xəstələr üçün profilaktika, müalicə və qayğı sinerjisini təmin etmək üçün vərəm/HİV-lə birgə fəaliyyətləri sürətlə genişləndirməyə başlamalıyıq."
Dehli sammitində təqdim olunacaq digər əsas sənəd Vərəmlə Mübarizə Tərəfdaşlığının inkişafı və işini istiqamətləndirən strateji yol xəritəsi olan Vərəmin dayandırılması üzrə Qlobal Plan üzrə irəliləyiş hesabatı olacaq. Hesabat 8 əsas sahədə irəliləyişi qiymətləndirir: DOTS-in genişləndirilməsi; Çox dərmana davamlı (MDR) vərəm üçün DOTS-Plus; Vərəm/HİV, yeni vərəm dərmanları, diaqnostika və vaksinlər üçün tədqiqat və inkişaf; Qlobal Vərəm Dərman Müəssisəsi; və resursların səfərbər edilməsi. "Qlobal Plan 2001-2005-ci illəri əhatə edən beş illik dövrü əhatə edir və bu irəliləyiş hesabatı bizə Planın orta nöqtəsində proses hədəflərinə nail olmaqda nə qədər yaxşı işlər etdiyimizi izah edəcək" dedi vərəmi dayandırın sədri Ernest Loensohn Koordinasiya Şurası.
DOTS strategiyası beş əsas elementdən ibarətdir: 1) siyasi öhdəlik, 2) bəlğəm mikroskopiyası vasitəsilə vərəm xəstələrinin diaqnozu, 3) vərəm əleyhinə dərman qəbul edən xəstələrin birbaşa müşahidəsi, 4) adekvat dərman təchizatına çıxış keyfiyyətli dərmanlar və 5) diaqnoz qoyulmuş hər bir xəstə üçün monitorinq və cavabdehlik.
