DURHAM, N. C. – İnsan könüllüləri üzərində aparılan sınaqlarda Duke Universiteti Tibb Mərkəzinin tədqiqatçıları müəyyən ediblər ki, hətta az miqdarda spirt belə nikotinin xoş təsirini artırır və spirtli içkilər içərkən insanları daha çox siqaret çəkməyə sövq edir. Tapıntılar insanların barlarda daha çox siqaret çəkməsi ilə bağlı ümumi müşahidəyə fizioloji izahat verir. Tapıntılar həmçinin alkoqoliklərin alkoqoliklərdən daha çox siqaret çəkdiyini və siqaret çəkənlərin alkoqolik olma ehtimalının daha yüksək olduğunu göstərən statistik məlumatları da izah edir.
Nikotin və Tütün Araşdırmasının fevral/mart 2004-cü il sayında dərc olunmuş tapıntı siqareti tərgitmiş insanların spirtli içki qəbul edərkən tez-tez təkrarlanmasının səbəbini aydınlaşdırmağa kömək edə bilər. Duke Nikotin Tədqiqat Proqramının direktoru və nikotin plağının yaradıcısı Jed Rose deyir ki, bu cür anlayışlar dərmanların qarşılıqlı təsirini nəzərə alan yeni siqareti dayandırma üsullarına gətirib çıxara bilər.
Belə üsullar xüsusilə çox içənlər və alkoqol asılılığı olan insanlar üçün faydalı olardı, Rose əlavə etdi. Milli Alkoqoldan Sui-istifadə və Alkoqolizm İnstitutu araşdırmanı maliyyələşdirib.
"Epidemioloji, klinik və laboratoriya sübutları siqaret çəkmə və spirt istifadəsi arasında davranış əlaqəsini açıq şəkildə göstərir" dedi Rose. "Siqaret və alkoqolun birgə istifadəsi tək siqaretin yaratdığı risklərdən daha çox sağlamlıq riskləri təqdim edir və beləliklə, əlavə tədqiqat diqqətinə layiq olan ciddi bir ictimai sağlamlıq problemi yaradır. Xüsusilə, spirt və nikotinin qarşılıqlı təsirinin farmakoloji əsaslarını başa düşmək mümkün ola bilər. dərmanların ikili istifadəsinin müalicəsi üçün effektiv strategiyaların işlənib hazırlanmasına səbəb olur."
Alkoqoliklərin 80-90 faizi siqaret çəkir - bu nisbət ümumi əhalidən üç dəfə çoxdur, dedi. Üstəlik, siqaret çəkənlərdə alkoqolizmin yayılması çəkməyənlərə nisbətən 10 dəfə çoxdur. Laboratoriya tədqiqatları oxşar əlaqəni ortaya qoydu və insanlar içki içdikdə siqaret çəkmə nisbətinin əhəmiyyətli dərəcədə artdığını nümayiş etdirdi. Bununla belə, bu artımın fizioloji səbəbləri daha az aydındır, Rose dedi.
Bir nəzəriyyə nikotinin spirtin sakitləşdirici təsirini kompensasiya etdiyini müdafiə edir. Məsələn, araşdırmalar nikotinin müəyyən vizual tapşırıqların yerinə yetirilməsinin azalmasına və spirtin yaratdığı yavaş reaksiya müddətinə qarşı olduğunu bildirdi. Alternativ olaraq, konsertdə nikotin və spirtdən istifadə hər iki dərmanla əlaqəli həzz hissini artırmağa xidmət edə bilər. Hər iki dərmanın beyində dopaminin konsentrasiyasını artırdığı göstərilmişdir - bu, asılılığın altında yatan müsbət gücləndirici ilə əlaqəli bir sinir hüceyrəsi xəbərçisi.
Neyrobioloji tədqiqatlar daha çox ziddiyyətli sübutlar verdi. Bəziləri etanolun nikotinə cavab verən beyin reseptorlarının fəaliyyətini artırdığını, digərləri isə etanolun iştirakı ilə nikotinik reseptorlar adlanan bəzi alt tiplərin zəifləmiş reaksiyasını göstərdiyini bildirdi.
Dük komandası həftədə ən azı dörd spirtli içki içən 48 daimi siqaret çəkəni işə götürdü. Tədqiqatçılar hər bir iştirakçıya ya spirtli, ya da plasebolu içkilər təqdim ediblər. Belə seansların birində fərdlərə adi siqaretlər, digərində isə nəzarət olaraq nikotinsiz siqaretlər verilirdi.
İştirakçıların öz reytinqlərinə görə, etanol plasebo içkiləri ilə müqayisədə məmnunluq və dərmanın sakitləşdirici təsirləri də daxil olmaqla nikotinin bir çox faydalı təsirini artırıb. Siqaret çəkən nikotinsiz siqaretlər alkoqol qəbul edənlərdən eyni müsbət reaksiya vermədi, komanda tapdı ki, siqaretin digər aspektləri deyil, nikotinin özü qarşılıqlı təsirin əsasını təşkil edən kritik tərkib hissəsidir.
"Nisbətən aşağı spirt dozası - hər hansı ölçülə bilən eyforiyaya səbəb olmaq üçün tələb olunandan aşağı - iştirakçıların nikotindən həzz almasını əhəmiyyətli dərəcədə artırmaq üçün kifayət idi" dedi Rose. "Mövcud tapıntının işığında, siqareti tərgitmiş bir çox insanın içki qəbul etdikdə təkrarlanmasının mənası var."
Nikotin və alkoqol arasındakı qarşılıqlı əlaqəni daha da müəyyən etmək üçün tədqiqatçılar nikotin antaqonisti olduğu bilinən mekamilamin dərmanını qəbul etdikdən sonra fərdlərin nikotinə verdiyi reaksiyaları spirt istifadəsindən sonra göstərilən reaksiya ilə müqayisə etdilər. Alkoqol nikotinin faydalı təcrübəsini artırsa da, mekamilamin əks təsir göstərdi. İştirakçılar narkotikin təsirini kompensasiya etmək üçün əvvəlcə daha çox siqaret çəkdilər, lakin siqaretdən məmnunluqlarının azaldığını bildirdilər. Tədqiqatçılar belə nəticəyə gəldilər ki, bu nəticə etanolun nikotinin təsirini antaqonizasiya etmək əvəzinə gücləndirməyə xidmət etdiyi və bununla da onların birgə istifadəsini təşviq etdiyi fikrini daha da dəstəkləyir.
Mekamilamin həm nikotinin, həm də alkoqolun təsirlərinə qarşı çıxdığı aşkar edildiyi üçün spirtli içki qəbul edən siqaret çəkənlərin hər iki dərmanı atmasına kömək etmək üçün yeni bir müalicə təklif edə bilər, dedi Rose."Siqaretdən imtinaya bu cür yanaşma xüsusilə içki içənlər üçün yaxşı işləyəcək, çünki bu, hər iki istəkləri azaldacaq" dedi.
Tədqiqat üzrə əməkdaşlar arasında Frederique M. Behm və Matthew Cramblett, Duke; Lisa H. Brauer, Ph. D., Minnesota Universiteti; Kevin Kalkins, Şimali Karolina Universitetindən, Chapel Hill; və Miçiqan Universitetinin Dawn Lawhon.
