The Journal of the American Medical Association jurnalının 17 mart tarixli sayında aparılan araşdırmaya görə, ağrı dərmanı vermək üçün transdermal yamağın istifadəsi əməliyyatdan sonra ağrıya nəzarət etmək üçün venadaxili nasos vasitəsilə verilən dərmana bərabərdir. JAMA).
Xəstə tərəfindən idarə olunan analjeziya (PCA) xəstəyə məqalədəki əsas məlumatlara uyğun olaraq ağrıya nəzarət etmək üçün lazım olduqda fentanil və morfin kimi kiçik dozalarda opioidləri özü idarə etməyə imkan verir. Morfinli venadaxili (IV) nasos ilə PCA, böyük əməliyyatdan sonra postoperatif ağrı nəzarətini təmin etmək üçün ümumi bir üsuldur. Fentanil hidroxlorid xəstə tərəfindən idarə olunan transdermal sistem (PCTS) iynələrin, venadaxili boruların, böyük nasosun istifadəsinə ehtiyacı aradan qaldırır və hərəkətliliyə mane olmur. Transdermal sistem öz-özünə yapışan bir vahiddir, təxminən kredit kartı ölçüsündədir və xəstənin yuxarı qoluna və ya sinəsinə taxılır. O, kiçik dozalarda fentanilini dəriyə ötürür, burada yerli qan dövranına yayılır və mərkəzi sinir sisteminə ötürülür.
Eugene R. Viscusi, M. D., Thomas Jefferson University, Philadelphia və həmkarları, transdermal PCA çatdırılma sisteminin əməliyyatdan sonrakı ağrının idarə edilməsində standart morfin IV PCA rejiminə ekvivalent olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir araşdırma apardılar. Sınaqda 2000-ci ilin sentyabrından 2001-ci ilin martına qədər Şimali Amerikanın 33 xəstəxanasında ağır əməliyyat keçirmiş 636 yetkin xəstə iştirak edirdi. Cərrahi bərpa otaqlarında xəstələr təsadüfi olaraq xəstə tərəfindən idarə olunan analjeziya pompası (n=320) və ya xəstə tərəfindən idarə olunan transdermal sistem (n=316) ilə fentanil hidroxlorid vasitəsilə venadaxili morfinə təyin edildi.
Tədqiqatçılar fentanil hidroxlorid PCTS və IV PCA morfinin ilk 24 saatlıq müalicə müddətində ağrıya nəzarət reytinqlərinin əsas son nöqtəsinə görə ekvivalent olduğunu aşkar etdilər. Fentanil PCTS qəbul edən xəstələrin 73,7 faizi və IV PCA morfin qəbul edən xəstələrin 76,9 faizi yaxşı və ya əla ağrı nəzarəti ilə bağlı reytinqlər verib.
"Erkən xəstələrin dayandırılması (25,9 faiz fentanillə müqayisədə 25,0 faiz morfin) və son ağrı intensivliyi skorları (vizual analoq şkala üzrə 32,7 fentanil ilə 31,1 morfin) 2 müalicə arasında fərqlənmədi. Davamlı müalicə ilə yuxarı 48 və ya 72 saata qədər, hər bir müalicə qrupunda xəstə qiymətləndirmələrinin 80 faizindən çoxu yaxşı və ya əla idi. Opioid ilə əlaqəli mənfi hadisələrin tezliyi qruplar arasında oxşar idi "deyə tədqiqatçılar yazır.
(JAMA. 2004;291:1333-1341. JAMA.com saytında embarqodan sonra əldə edilə bilər)
Redaktorun Qeydi: ALZA Corporation, Mountain View, Kaliforniya, tədqiqatı bütünlüklə dəstəklədi. Həmmüəlliflər Dr. Atkinson və Khanna, Alza Corporation-ın ana şirkəti olan Johnson & Johnson-da səhmlərə sahibdirlər.
