Hamburq, Almaniya - Bugünkü postmenopozal qadınların bir çoxunun döş toxuması gənc qadınların döş toxumasına daha çox bənzəyir. Bu, 50 yaşdan yuxarı bəzilərində mamoqrammaların şişləri və ya döş xərçənginin erkən əlamətlərini aşkarlamasını çətinləşdirir və nəticələrin oxunmasında qeyri-müəyyənlik səbəbindən lazımsız biopsiyaya səbəb ola bilər.
Hollandiyadakı bir skrininq proqramından alınan mammoqramma nümunələri göstərdi ki, 50-69 yaş arası qadınların dörddə birində daha çox gənc qadınlarla əlaqəli "sıx"[1] mammoqrafik döş nümunələri var. 50-54 yaşlılar arasında bu nisbət 44% təşkil edib.
Radioloq Dr Fred van der Horst, heç kimin həqiqətən dəyişikliyin niyə baş verdiyini bilmədiyini söylədi. Hollandiyada onun istifadəsi heç vaxt 15%-i keçmədiyi üçün bunun tamamilə HRT ilə bağlı olması ehtimalı az idi. Lakin bu, qismən uşaq doğurma modellərindəki dəyişikliklərlə bağlı ola bilər.
Dr van der Horst tapıntıları 4-cü Avropa Döş Xərçəngi Konfransında Döş Xərçəngi Skrinqi üzrə Avropa Qrupunun xüsusi iclasında təqdim edəcək.
O, postmenopozal qadınlarda süd vəzi xərçənginin skrininqinin təsirli olduğunu, lakin xərçəngin hələ də aşkar edilmədiyini söylədi. Bu buraxılmış xərçənglərin səbəbi qismən yüksək mamoqrafik sıxlıqdır.
Tədqiqat döş sıxlığının skrininq performansına necə təsir etdiyini görmək üçün yola çıxdı. Tədqiqatçılar skrininq proqramında iki ildən bir yoxlanılan 54500 qadın arasından təsadüfi 2000 seçmə seçdilər. Döşün dörddə birindən çoxu sıx toxumadan ibarətdirsə, onlar mamogramları sıx olaraq təsnif etdilər. Döşün dörddə birindən az hissəsi sıx toxumadan ibarətdirsə, mamogramlar lucent[1] kimi təsnif edilirdi.
Onlar müəyyən ediblər ki, ümumilikdə 50-69 yaş arası insanların 25%-nin döşləri sıxdır – 50-54 yaşlıların 44%-i, 65-69 yaşlıların isə 17%-ə qədər azalır. Daha sonra onlar mamoqrammaların həssaslığını, yəni mamoqrammanın xərçəngi dəqiq aşkar etmək qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün ekranda aşkar edilmiş xərçənglərin ümumi sayına və skrininqlər arasındakı intervalda yaranan xərçənglərə nisbətini hesabladılar. var idi. Sıx qrupda bu, parlaq qrupda 67% ilə müqayisədə yalnız 59% idi.
Nijmegendəki Döş Xərçəngi Skrinqi üzrə Milli Təlim və Ekspert Mərkəzinin radioloqu Dr van der Horst iki qrup arasındakı həssaslıq fərqinin potensial problemin ölçüsünü göstərdiyini söylədi.
"Düşünmürəm ki, sıx döşlərlə bağlı qeyri-müəyyənliklərə görə müraciət edilən qadınların problemi Hollandiyada o qədər də böyük deyil, çünki Hollandiyada müraciət nisbəti aşağıdır. Lakin, daha çox sayda qadına müraciət edilirsə, o zaman Geriyə baxanda lazımsız olduğu ortaya çıxan müraciətlərin olma ehtimalı artacaq və sıx döşləri olanlar üçün lazımsız müraciət riski daha yüksək olacaq.
"Lakin müraciətdə rol oynayan faktorları ayırmaq çətindir, çünki döş xərçəngi diaqnozu qoyulma şansı yaş artdıqca artır, gənc qadınlarda daha az rast gəlinməsi isə özlüyündə mamoqramma üçün bir səbəbdir. daha az müəyyən proqnozlaşdırılan dəyər."
Dr van der Horst, HRT-nin bugünkü postmenopozal qadınların 20 il əvvəlki həmkarlarına nisbətən daha sıx döşlərə malik olmalarında rol oynamasının çətin olduğunu söylədi.
"Tədqiqat qrupunda HRT istifadəsi perimenopozal dövrdə (menopauza qədər olan bir neçə il) 10%-dən az idi və ən yaşlı qrupda demək olar ki, yox idi. Hollandiyada ümumiyyətlə HRT istifadəsi heç vaxt olmamışdır. 15%-dən çox. Biz bilirik ki, uşaq dünyaya gətirmiş qadınların döşləri uşaqsız qadınlara nisbətən daha parlaqdır. Ola bilsin ki, qadınların 30 ildən daha az uşaq sahibi olması və daha gec yaşda olması kimi demoqrafik dəyişikliklər də rol oynaya bilər."
Sıx döş toxuması olan qadınlarda skrininq aşkarlanmasını yaxşılaşdırmaq üçün hər hansı bir şey edilə bilərmi? Dr van der Horst, mamoqrafiyaya ultrasəsin əlavə edilməsinin sıx döşləri olan qadınlarda xərçəngin aşkarlanmasını yaxşılaşdıra biləcəyinə dair bəzi araşdırmaların olduğunu, lakin skrininq məqsədləri üçün onun geniş miqyasda tətbiqinə zəmanət verəcək kifayət qədər məlumat olmadığını söylədi.50-dən aşağı yaşlarda nümayişlər arasında ən çoxu bir il olmalıdır ki, ümumi konsensus var idi. 50 ilə 55 arasında olan qadınlar üçün mövcud iki illik skrininq intervalının optimal olmaması mümkün idi. Bununla belə, əhaliyə əsaslanan skrininq proqramında daha tez-tez skrininq xərclərin effektivliyinə təsir göstərəcək və siyasi seçimləri zəruri edəcək.
Avstrakt №: 18 (Avropa Döş Xərçəngi Skrininq Qrupunun iclası saat 09.00-dan 17.00-dək 1-ci zalda keçirilir).
Qeyd:
[1] Sıx toxuma vəzilidir və mamoqrammalarda ağ görünür. Lucent toxuması yağlıdır və qara görünür. Sıx toxumanın çətinliyi ondan ibarətdir ki, mamogramlardakı ağ sahələr mümkün xərçəngi gizlədə bilər. Ultrasəs əks istiqamətdə hərəkət edir, xərçəng toxumasını qara kimi göstərir. Ümumiyyətlə qadınların döş toxuması yaşlandıqca daha parlaq olur, xüsusən də uşaqları varsa, qadının toxuması gənc olanda nə qədər sıx olarsa, o qədər parlaq olur.
