Alimlər göstəriblər ki, zahirən zərərsiz olan virus HİV-müsbət kişilər üçün daha uzun ömür ilə əlaqələndirilir, lakin o, yalnız onları uzun illər yoluxdurur.
Əvvəllər hepatit G kimi tanınan HİV və GB virus növü C (GBV-C) ilə yoluxmuş kişilər ən azı beş il ərzində GBV-si olmayan HİV-müsbət kişilərlə müqayisədə ölüm ehtimalı üç dəfə az idi. C. Milli Sağlamlıq İnstitutunun bir hissəsi olan Milli Allergiya və Yoluxucu Xəstəliklər İnstitutu (NIAID) tərəfindən maliyyələşdirilən araşdırma The New England Journal of Medicine jurnalının 4 mart tarixli sayında dərc olunub.
"Biz davamlı GBV-C infeksiyası olan İİV-müsbət kişilərin GBV-C-si olmayanlara nisbətən daha uzun sağ qalmasına dair güclü sübutlar tapdıq. Sağ qalma üstünlüyü böyükdür və GBV-C infeksiyasının nə qədər davam etməsindən asılıdır. ", Ayova Universiteti və Ayova Şəhər Veteranları İşləri Tibb Mərkəzinin baş müstəntiqi Cek Stapleton deyir. NIAID-in QİÇS şöbəsinin epidemiologiya şöbəsinin müdiri, Ph. D. Carolyn Williams bu tədqiqatın aparıcı tədqiqatçısı olmuşdur.
GBV-C, ağ qan hüceyrələrini yoluxduran virus, heç bir məlum xəstəliyə səbəb olmur. Qan və qan məhsulları ilə ötürülür və bir çox insan virusu daşıyır, bəziləri isə 40 ilə qədərdir. Əvvəlki tədqiqatlar GBV-C ilə birgə yoluxmuş HİV-müsbət şəxslər üçün sağ qalma səviyyəsinin yaxşılaşdığını bildirdi, lakin bu fikir mübahisəli idi. Bəzi tədqiqatçılar GBV-C infeksiyası olan HİV-müsbət kişilər üçün sağ qalma üstünlüyü tapsalar da, digərləri bunu etməmişdir. Bu yeni tədqiqat GBV-C infeksiyasının müddətini nəzərə alan ilk tədqiqatdır.
Dr. Williams və NIAID, GBV-C infeksiyasının HİV-müsbət kişilərin ömrünü uzadıb-uzadmadığına dair qəti sübut tapmaq ümidi ilə Çox Mərkəzli QİÇS Kohort Tədqiqatı (MACS) və Dr. Stapletonun laboratoriyası arasında əməkdaşlıq qurdular. Kişilərlə cinsi əlaqədə olan kişilər üzərində uzunmüddətli davamlı tədqiqat olan MACS (http://www.niaid.nih.gov/reposit/macs.htm) tədqiqatçılara HİV infeksiyasının gedişatına təsir edən müxtəlif amilləri araşdırmaq imkanı verir. QİÇS. MACS tərəfindən qorunan qan nümunələri Dr. Stapleton qrupuna HİV-müsbət kişilərin GBV-C infeksiyası olub-olmaması və nə qədər müddət ərzində sağ qalmasında fərqlərin olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verdi.
Onların nəticələri göstərir ki, ən azı beş il fərqlə götürülmüş iki qan nümunəsində GBV-C infeksiyası olan kişilər ən uzun yaşayırlar. HİV-ə yoluxduqdan 11 il sonra hər iki qan nümunəsində GBV-C olan kişilərin 75 faizi sağ idi. Hər iki qan nümunəsində GBV-C olmayan kişilərin yalnız 39 faizi 11 il sağ qaldı. Birinci qan nümunəsində GBV-C olan, lakin ikinci qan nümunəsində olmayan kişilərin ölüm riski ən yüksək idi. Onların yalnız 16 faizi 11 ildən sonra hələ də yaşayır.
Tədqiqatçılar yalnız MACS-ə daxil olduqdan sonra HİV-müsbət olan 271 MACS iştirakçısını tədqiq ediblər. MACS, Dr. Stapletonun komandasına tədqiqat qrupundakı hər bir kişi üçün qan nümunələri təqdim etdi. 271 iştirakçının hamısı üçün erkən qan nümunələri iştirakçının HİV-ə yoluxduğu andan 18 ay ərzində götürülüb. Daha sonra qan nümunələri - müxtəlif səbəblərə görə, 271 iştirakçıdan yalnız 138-i üçün mövcuddur - beş- altı il sonra çəkildi. Tədqiqatçılar 1996-cı il yanvarın 1-dən əvvəl toplanmış qan nümunələrindən istifadə edərək, yüksək aktiv antiretrovirus terapiyada daha yeni QİÇS dərmanlarının geniş istifadəsindən əvvəl bu qrup şəxslərdə iki virusun qarşılıqlı əlaqəsini araşdırmaq üçün istifadə ediblər.
Tədqiqatçılar HİV-müsbət kişilərin sağ qalmasını onların erkən qan nümunələrində GBV-C infeksiyası olub-olmaması əsasında təhlil etdilər. Yalnız erkən qan nümunəsi məlumatlarından istifadə edərək, tədqiqatçılar GBV-C olan kişilərin, olmayanlara nisbətən daha çox sağ qalmadığını tapdılar. Bu tapıntı GBV-C ilə birgə yoluxmuş HİV-müsbət kişilər üçün erkən GBV-C infeksiyasında sağ qalma üstünlüyü tapmayan əvvəlki tədqiqatlarla uyğundur.
Müstəntiqlər daha sonra sağ qalmağı kişilərin sonrakı qan nümunələrində hələ də GBV-C-yə yoluxmuş olub-olmaması əsasında qiymətləndirdilər. Bu MACS tapıntıları GBV-C ilə əlaqəli sağ qalma üstünlüyünün yalnız GBV-C ilə uzunmüddətli infeksiyası olan İİV-müsbət kişilər üçün açıq olduğunu və əvvəlki tədqiqatların bu üstünlüyü tapmadığını göstərir, çünki onlar xəstəliyin müddətini nəzərə almadılar. GBV-C infeksiyası.
Daimi GBV-C infeksiyası olan kişilərin niyə daha uzun müddət sağ qaldıqları məlum deyil, tədqiqatçılar deyirlər. Doktor Stapletonun laboratoriyada yetişdirilən hüceyrələr üzərində apardığı tədqiqatlar göstərir ki, GBV-C insan hüceyrələrində HİV-in böyüməsini maneə törədir. Bununla belə, tədqiqatçılar eyni zamanda fərdlə və ya HİV ilə əlaqəli digər amillərin də sağ qalma üstünlüyünə cavabdeh ola biləcəyini etiraf edirlər. GBV-C və HİV-in əvvəlki tədqiqatları göstərdi ki, hər iki virusa yoluxmuş insanlar GBV-C infeksiyası olmayan HİV-müsbət şəxslərlə müqayisədə əsas immun sisteminin hüceyrələrinin sayında daha yavaş azalır. MACS araşdırması da bu tapıntıları təsdiqləyir. Dr. Stapletonun komandası və MACS tədqiqat qrupu GBV-C-nin HİV-müsbət kişilərə sağ qalma üstünlüyü niyə və necə verdiyini anlamağa kömək etmək üçün bu işi davam etdirir.
Bəzi kişilərin GBV-C virusunu öz sistemlərindən niyə təmizlədiyi və bunun niyə daha erkən ölümlə əlaqələndirilməsi ilə bağlı suallar qalır. Əlavə tədqiqatlar bu suallara cavab verə və QİÇS-in gedişatına nəzarət etmək üçün yeni fikirlər təklif edə bilər.
Cons Hopkins Universiteti, Şimal-Qərb Universiteti, Pittsburq Universiteti, Kaliforniya Universiteti, Los Anceles və Roche Diaqnostikasının tədqiqatçıları yeni məqalənin həmmüəllifləridir.
NIAID ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin bir agentliyi olan Milli Sağlamlıq İnstitutunun tərkib hissəsidir. NIAID HİV/QİÇS və digər cinsi yolla keçən infeksiyalar, qrip, vərəm, malyariya və bioterrorizmin potensial agentlərindən olan xəstəliklər kimi yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması, diaqnostikası və müalicəsi üçün əsas və tətbiqi tədqiqatları dəstəkləyir. NIAID həmçinin transplantasiya və immunitetlə əlaqəli xəstəliklər, o cümlədən otoimmün xəstəliklər, astma və allergiya ilə bağlı araşdırmaları dəstəkləyir.
İstinad: JT Stapleton et al. QİÇS-ə yoluxmuş kişilərdə davamlı GB virus növü C infeksiyası və sağ qalma. The New England Journal of Medicine 350(10):981-90 (2004).
