
Carlene Morehead-in beyninin dərinliklərindəki kiçik elektrik naqili daima həddindən artıq aktiv neyronları ram edən siqnallar göndərir, onun yerimək, danışmaq və ailəsi ilə vaxt keçirmək qabiliyyətini bərpa edir.
Xanım 67 yaşlı Morehead 20 ildir Parkinson xəstəliyindən əziyyət çəkir. Bir ildən bir qədər çox əvvəl, dərmanlara reaksiyası dəyişməyə başladıqdan sonra onun motor bacarıqları sürətlə azaldı və bu, onun çox az hərəkətlilik və həddindən artıq, nəzarətsiz hərəkətlər arasında tərəddüd etməsinə səbəb oldu. O, dərin beyin stimulyasiyası adlı cərrahi əməliyyat keçirməyi üstün tutdu.
Dr. Dallasdakı UT Cənub-Qərb Tibb Mərkəzinin nevroloji cərrahiyyə və radiologiya üzrə dosenti və əməliyyatı həyata keçirən Dallasda yalnız üç cərrahdan biri olan Cole Giller xanım Moreheadin beyninin hər iki tərəfindəki subtalamik nüvələrə iki kiçik elektrod yerləşdirdi və onları kardiostimulyatorlar körpücük sümüklərinin altındakı döş divarına implantasiya edildi. Elektrodlar beynin hərəkəti idarə edən bölgələrindəki hüceyrələrə davamlı, yüksək tezlikli elektrik stimullaşdırılması verir. Müalicə sərtlik, yavaşlıq, titrəmə, zəiflik və digər əlillik əlamətlərində nəzərəçarpacaq yaxşılaşma ilə nəticələnir.
“Bunun məqsədi dərman üçün elektrik ticarəti etməkdir, çünki elektrik ən böyük fayda və ən az yan təsir yaratmaq üçün kiçik addımlarla tənzimlənə bilən sabit bir sürətlə çatdırıla bilər,” Dr. Giller dedi. “Kardostimulyator əslində Parkinson xəstəsinin dərman müalicəsini idarə edən eyni həkim tərəfindən işə salınır.”
Əməliyyatdan sağaldıqdan sonra xanım Morehead-in nevroloqu, UT Southwestern-də nevrologiya kafedrasının dosenti Dr. Padraig O'Suilleabhain ürək stimulyatorlarını işə saldı və sonrakı həftələrdə bir sıra düzəlişlər etdi. Bu müddət ərzində dərmanların tənzimlənməsi və stimullaşdırılması ilə o, məhdudiyyətsiz və yaşadığı yuxarı-aşağı reaksiyası olmadan işləmək qabiliyyətini bərpa etdi. Xanım Morehead indi düzəlişlər üçün bir neçə ayda bir dəfə klinikaya baş çəkir.
“İçəri girəcəyəm və nitqimdə çətinlik çəkəcəm və o, onu bir az düzəldəcək və mən daha aydın danışmağa başlayacağam” dedi.
Dr. O'Suilleabhain dedi ki, cərrahiyyə əməliyyatı seçmiş xəstələrinin 80 faizinin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırıb, bəzilərində isə dramatik irəliləyişlər əldə edib.
“Stimulyasiyanın bəzi təsirləri tənzimləmədən sonra ilk dəqiqədə baş verir. Şiddətli bir titrəmə gözünüzün qabağında yox ola bilər "dedi Dr. O'Suilleabhain.
Dərin beyin stimulyasiyası ilkin olaraq 1990-cı illərin əvvəllərində əlil titrəmələri olan xəstələrdə talamusun elektrik stimullaşdırılmasını təmin etmək üçün istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Son bir neçə ildə nevroloji cərrahlar müəyyən ediblər ki, elektrodların yalnız talamusun altında – subtalamik nüvədə – yerləşdirilməsi təkcə titrəmələri yaxşılaşdırmır, həm də Parkinson xəstəliyində müşahidə olunan yavaşlıq, sərtlik və qeyri-iradi hərəkətləri idarə etməkdə təsirli olur. Tədqiqatçılar, elektrik stimulyasiyasının implantasiyadan sonra ən azı beş il ərzində həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa davam etdiyini tapdılar. Bəzi insanlarda Parkinson xəstəliyi ilə pozula bilən tarazlıq və zehni qabiliyyətlərə stimullaşdırma adətən kömək etmir.
Əməliyyat Parkinson xəstəliyinin müalicəsi deyil. Beynin təsirlənmiş hissəsindəki sinir hüceyrələrinin tədricən itirilməsi funksional təkmilləşdirmələrə baxmayaraq davam edir.
Dərin beyin stimullaşdırılması pallidotomiya və talamotomiya kimi tanınan cərrahi prosedurları əvəz edir, cərrah əslində beynin müəyyən nahiyələrində deşiklər yaradır. Köhnə prosedurlardan fərqli olaraq, dərin beyin stimullaşdırılması geri çevrilə bilən, tənzimlənə bilən və daha az risk yaradır.
Dr. Giller elektrod implantasiyası üçün nəzərdə tutulmuş beyində strukturun yerini dəqiq müəyyənləşdirmək üçün unikal üsul işləyib hazırlayıb. O, beynin sahəsini işıqlandırmaq və sonra onun optik xüsusiyyətlərini təhlil etmək üçün ucuna kiçik fənər olan bir məftil qoyur. Doktor Giller 130 dərin beyin stimullaşdırma prosedurunda elektrodun yerləşdirilməsinə rəhbərlik etmək üçün optik zonddan istifadə etdi, o cümlədən xanım Morehead's.
“Biz boz maddəni ağ maddədən çox zərif şəkildə ayıra bilirik” dedi Dr. Giller. “Bu, çox asandır, çox tezdir və bunu etmək üçün dünyada optik texnologiyadan istifadə edən yeganə bizik.”
Xanım Morehed əməliyyat olunduqdan 11 ay sonra o və əri Rendall onsuz həyatın necə ola biləcəyinə nəzər saldılar. Milad bayramına iki gün qalmış univermaqda olan maqnit cihazı onun sinəsindəki kardiostimulyatorlardan birini söndürüb. Bir neçə saat ərzində o, yeriyə və danışa bilmədi.
“O gecə nahar vaxtı mən sürünürdüm” dedi. "Ərim məni həkimin kabinetinə aparmalı oldu" dedi.
Dr. O'Suilleabhain kardiostimulyatoru yenidən aktivləşdirdi və o, bir saat ərzində yeriyə bildi.
Cənab və Cənnətdə orta məktəbdə tanış olan xanım Morehead 43 ildir evlidirlər. Cütlüyün beş övladı və 12 nəvəsi var. Missis Morehead həyat yoldaşı və ailəsi ilə vaxt keçirməkdən zövq alır.
“Bunun baş verməsindən çox razı qaldıq” dedi cənab Morehead.