St. Louis, 25 fevral 2004-cü il - Diabetin müalicəsi üçün eksperimental növlər arası transplantasiya siçovullarda gözləniləndən daha yaxşı nəticələrlə erkən sınaqdan keçdi və bu, innovativ yanaşmanın 1-ci tip diabeti dayandıra biləcəyini və rədd edilmə riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda biləcəyini təklif etdi.
Sent-Luisdəki Vaşinqton Universiteti Tibb Məktəbinin alimləri diabetli siçovulların nəzarət və eksperimental qrupları yaratdılar. Təcrübə qrupu siçovulların immun sistemlərinin transplantları məhv etməsinin qarşısını almaq üçün embrion donuz mədə altı vəzi hüceyrələrinin transplantasiyası və rəddedici dərmanlar aldı. Nəzarət qrupu yalnız transplantasiya aldı və heç bir immun supressiya dərmanı qəbul etmədi. Tədqiqatçıların təəccübünə səbəb olaraq, nəzarət qrupunun transplantasiyaları immunitet sistemi tərəfindən təsirsiz şəkildə böyüdü, siçovulların şəkərli diabetini dayandırdı və tədqiqatın fokusunu immun supressiyaya ehtiyac olmadan transplantasiyaya dəyişdi.
"Hər dəfə sizin bəxtəvər olursunuz və indi bu donuz hüceyrələrini köçürmək imkanımız var və rədd ediləcəyindən narahat olmayaq", - Marc R. Hammerman, MD, Böyrək Xəstəlikləri üzrə Xromalloy Professoru deyir. tibb və tədqiqatın rəhbəri.
Nəticələr onlayn görünür və The American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism-in aprel sayında dərc olunacaq.
Endokrinoloq və Böyrək Şöbəsinin direktoru Hammerman kök hüceyrələrdən və orqan primordia kimi tanınan digər embrion hüceyrə qruplarından orqanların böyüməsinə yönəlmiş orqanogenez sahəsində liderdir. Kök hüceyrələrdən fərqli olaraq, primordia hər hansı bir hüceyrə növünə çevrilə bilməz - onlar müəyyən bir hüceyrə növünə və ya bir orqanı meydana gətirən müəyyən hüceyrə tiplərindən birinə çevrilir.
Öz siçovul insulinini istehsal edə bilməyən çoxlu diabetli siçovullar qrupunda tibb üzrə tədqiqat təlimatçısı Hammerman və Sharon Rogers donuz mədə altı vəzinin primordiasını bağırsaqları və digər həzm orqanlarını əhatə edən membrana köçürdülər. İki həftə ərzində primordia həkk olundu və donuz insulini istehsal etməyə başladı.
Donuz insulini itkin siçovul insulinini əvəz edərək, siçovulların qan qlükozasını normal səviyyələrə qaytardı və bu təsir onların ömürlərinin sonuna qədər davam etdi. Şəkərli diabetin başqa bir xarakterik əlaməti olan kökəlməmə də transplantasiyadan sonra bərpa olundu.
Transplantasiya resipiyentlərinin son qrupunda Rogers, Hammerman, Ph. D., Feng Chen, Ph. D., assistent professor, and Mike Talcott, D. V. M, baytarlıq xidmətlərinin direktoru donuz insulini istehsal edən hüceyrələrin omentumda mövcuddur və piy yığılmasına səbəb olmuşdu, bu dəyişiklik əvvəllər mədə altı vəzi toxumasının müvəffəqiyyətlə aşılanması ilə əlaqəli idi.
Hammerman illərdir ki, orqan formalaşdıqdan sonra əldə edilən primordianın implantasiyası və hüceyrələrin transplant alıcının daxilində tam fəaliyyət göstərən orqanlara çevrilməsinə kömək edilməsinin immun sisteminin rədd edilməsini azalda biləcəyini illər boyu nəzəriyyə etmişdi. Bununla belə, o, yeni uğurdan heyrətə gəldiyini etiraf edir.
"Bir növdən digərinə transplantasiya üçün icazə verilən şərtlər çox vaxt başqa bir növə transplantasiyaya çevrilmir," Hammerman deyir. "Ancaq immun supressiyaya olan ehtiyacın bu dramatik şəkildə aradan qaldırılması olduqca qeyri-adidir; ədəbiyyatda bununla bağlı çoxlu presedent yoxdur. Buna görə də onun digər növlər arası transplantasiyalarda və hətta donuzdan insana nəqlində də tətbiq oluna bilməsi mümkündür. transplantlar."
İnsanlarda diabet bəzən Langerhans adacıqları kimi tanınan insan insulin istehsal edən mədə altı vəzi hüceyrələrinin köçürülməsi ilə müalicə olunur. Hammermanın fikrincə, insan adacıqları əvəzinə transplantasiya mənbəyi kimi embrion donuz hüceyrələrindən istifadə üç böyük çətinliyin qarşısını alır.
"Birincisi, insanın mədə altı vəzi orqanları dolanmaq üçün demək olar ki, kifayət qədər deyil" Hammerman deyir. "Donuz insulini insanlarda yaxşı işlədiyi üçün donuzlardan donor kimi istifadə olunsaydı, çatışmazlıq aradan qalxardı."
İkincisi, mədə altı vəzidən adacıklar yalnız orqanı doğrayaraq və birləşdirici toxumanı parçalayan fermentlərə məruz qoymaqla çıxarıla bilər.
"Bu, adacıklara zərər verir," Hammerman deyir. "Beləliklə, transplantasiya edilmiş adacıqların heç də hamısı həkk olunmur və aşılayanların çoxu müəyyən müddətdən sonra ölür."
Üçüncü, adacıklar daha çox hüceyrəni bölmək və istehsal etməklə öz xidmətlərinə artan ehtiyaca cavab verə bilməyən yetkin hüceyrələrdən ibarətdir. Bunun əksinə olaraq, embrion mədə altı vəzi hüceyrələri bu cür ehtiyaclara cavab olaraq asanlıqla bölünür və nəticədə potensial olaraq genişləndirilə bilən insulin mənbəyi yaranır.
Hələ başa düşülməyən səbəblərə görə transplantasiya edilmiş mədə altı vəzi hüceyrələri normal olaraq mədə altı vəzi ilə əlaqəli əlavə həzm funksiyasını inkişaf etdirməmişdir.
"Bu, başqa bir çox uğurlu fasilə idi," Hammerman qeyd edir, "çünki şəkərli diabeti müalicə etmək üçün yalnız endokrin hüceyrələr tələb olunur. Həzm hüceyrələri yalnız problemlər yarada bilərdi."
Donuzdan insana transplantasiyaya immun rədd cavabının ötürülməsinin aradan qaldırılması və ya azaldılması ilə bu texnika transplantasiya ilə diabetin müalicəsinin qarşısında duran son nəhəng maneəni məğlub edəcək və ya əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq.
"Xəstənin immunosupressiya edilməsi tamamilə yeni bir sıra təhlükələr və yan təsirlər təqdim edir" Hammerman deyir. "1-ci tip şəkərli diabet xəstələri özlərinə sual verməlidirlər ki, insulin qəbul etməyi üstün tuturam, yoxsa bütün bu immunosupressiv dərmanları qəbul edim? Bu, dünyada ən yaxşı seçim deyil."
Tədqiqatın növbəti mərhələsi donuzdan primata nəqli əhatə edəcək. Əgər bunlar uğurlu olarsa, donuzdan insana transplantasiya sınaqları nəzərdən keçirilə bilər.
Hammerman həmçinin son mərhələdə böyrək çatışmazlığının müalicəsi kimi alıcıların içərisində yeni böyrəklər yetişdirmək üçün embrion donuzlardan alınan böyrək primordiasının istifadəsini öyrənir.
Rogers SA, Chen F, Talcott M, Hammerman MR. Donuz pankreas anlageninin transplantasiyasından sonra siçovullarda adacıq hüceyrələrinin aşılanması və diabetin idarə edilməsi. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism, Aprel 2004.
Milli Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutlarından maliyyələşdirmə bu tədqiqatı dəstəklədi.
Vaşinqton Universiteti Tibb Məktəbinin tam ştatlı və könüllü fakültəsi Barnes-Yəhudi və Sent-Luis Uşaq xəstəxanalarının həkimləri və cərrahlarıdır. Tibb Məktəbi ölkənin aparıcı tibbi tədqiqat, tədris və xəstələrə qulluq müəssisələrindən biridir. Barnes-Yəhudi və Sent-Luis Uşaq xəstəxanaları ilə əlaqələri sayəsində Tibb Məktəbi BJC He althCare ilə əlaqələndirilir.
