Statin Dərmanları Ürək Çatmazlığı Xəstələrinin Sağalmasını nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşdıra bilər

Statin Dərmanları Ürək Çatmazlığı Xəstələrinin Sağalmasını nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşdıra bilər
Statin Dərmanları Ürək Çatmazlığı Xəstələrinin Sağalmasını nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşdıra bilər
Anonim

Yeni UCLA araşdırması ürək çatışmazlığı olan xəstələrin statin dərmanı müalicəsindən faydalana biləcəyinə dair ilk sübutları göstərir. Tapıntılar həyati təhlükəsi olan bu xəstəlikdən əziyyət çəkən beş milyon amerikalı üçün yeni müalicəyə səbəb ola bilər.

Journal of the American College of Cardiology jurnalının 18 fevral sayında dərc edilən yeni araşdırma göstərdi ki, statin istifadəsi ürək çatışmazlığı xəstələrinin ölüm nisbətini 55 faiz azaldır. Ürək çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələr ürək çatışmazlığının səbəbindən və qanda xolesterin səviyyəsindən asılı olmayaraq faydalanırdılar. Tədqiqat göstərir ki, statin istifadəsi ürək çatışmazlığı olan xəstələrə geniş fayda verə bilər.

Bu, öz növbəsində ilk tədqiqatdır - UCLA tədqiqatçıları ürək çatışmazlığı xəstələrinin tibbi qeydlərini təhlil etdilər və xəstələrin statin müalicəsi alıb-almamasına əsaslanaraq ölüm nəticələrini müqayisə etdilər. Hal-hazırda ürək çatışmazlığı xəstələrinin yalnız üçdə biri adətən xolesterolu az altmaq və arteriya lövhəsinin inkişafına mane olmaq üçün istifadə edilən statinlər alır.

“Nəticələrimiz dramatik idi” dedi Dr. Gregg Fonarow, əsas müstəntiq və Eliot Corday Ürək-damar Tibb və Elm üzrə sədri, tibb professoru, UCLA Kardiologiya Bölməsi və Ahmanson-UCLA Kardiomiopatiya Mərkəzinin direktoru. "Ürək çatışmazlığını müalicə etmək üçün artıq standart dərman qəbul edən xəstələrdə statinlərin əlavə faydalarının böyüklüyü bizi təəccübləndirdi."

Fonarow'a görə, ürək çatışmazlığı xəstələrinə xolesterin salan dərmanların təsirinə dair heç bir klinik sınaq məlumatları və çox az araşdırma hazırda mövcuddur. Fonarow qeyd edir ki, bəzi tədqiqatlar statinlərin bu xəstə populyasiyasına həm potensial mənfi, həm də müsbət təsirlərini təklif edib və bu, Fonarow və onun komandasını daha əhatəli müqayisəli tədqiqata başlamağa inandırıb.

UCLA müstəntiqləri ölkənin ən böyük ürək çatışmazlığı proqramlarından biri olan Ahmanson-UCLA Kardiyomiyopatiya Mərkəzində 551 xəstənin tibbi qeydlərini nəzərdən keçirdilər. Həm işemik xəstələr (infarkt nəticəsində ürək çatışmazlığı olanlar), həm də qeyri-işemik xəstələr (hipertoniya və ya diabet kimi başqa bir səbəbdən ürək çatışmazlığı olanlar) tədqiqata daxil edilmişdir.

Mütəxəssislər statin dərmanı qəbul etməyən xəstələrlə müqayisədə bir illik təqibdə statin qəbul edən ürək çatışmazlığı xəstələri üçün ölüm nisbətində ümumilikdə 55 faiz azalma tapdılar. Statin qəbul edən qeyri-işemik xəstələrdə ölüm nisbəti 73 faiz, işemik xəstələr isə 65 faiz azalıb. Nəticələr xolesterol səviyyələrindən, yaşdan, cinsdən, dərmanlardan və diabet və ya koronar arteriya xəstəliyi kimi digər amillərdən asılı deyildi.

“Əgər randomizə olunmuş klinik sınaqlar bizim nəticələrimizi əks etdirsə, ürək çatışmazlığı xəstələri üçün yeni bir müalicəmiz ola bilər” dedi Dr. Tamara Horviç, ilk müəllif və UCLA kardiologiya işçisi. "Növbəti addım statinlərin ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə sağ qalmağı yaxşılaşdıra biləcəyi mexanizmləri daha da öyrənmək və anlamaqdır."

Fonarow qeyd edir ki, statinlər ürək çatışmazlığında rol oynayan iltihabı az altmaq da daxil olmaqla bir neçə sahədə ürək çatışmazlığı xəstələrinə fayda verə bilər; ürək çatışmazlığında irəliləyən ürək ventriküllərinin genişlənməsinin qarşısını almaq üçün qoruyucu xüsusiyyətlər təklif edir; və ürək çatışmazlığında baş verən simpatik sinir sisteminin həddindən artıq aktivliyinin azalması, bu da ürəyə zərər verə biləcək həddindən artıq adrenalin ilə nəticələnir.

Fonarow'a görə, UCLA araşdırması həmçinin statinlərin faydalarının bu dərmanların hər hansı mənfi təsirindən üstün ola biləcəyini göstərir ki, bəzi əvvəlki araşdırmalar, xolesterolu çox aşağı salmaq və koenzim Q10 səviyyələrini az altmaq kimi təklif edir ki, bu da ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə ola bilər. zərərli olmaq.

Ürək çatışmazlığı və ya kardiomiopatiya ürək əzələsi uzun müddətli yüksək qan təzyiqi, koronar arteriya xəstəliyi və ya əvvəlki infarkt kimi ürək xəstəlikləri nəticəsində zədələndikdə və ya zəiflədikdə baş verir. Sol mədəcik böyüyür və ürək bədənin qalan hissəsinə qan pompalamaq üçün daha çox işləməli olur.

Hər il ABŞ-da 500.000 yeni ürək çatışmazlığı xəstəsi diaqnozu qoyulur və bu artan əhalinin ehtiyaclarını ödəmək üçün iqtisadi yük çox böyükdür - Birləşmiş Ştatlar hər il ürək çatışmazlığı xəstələrinin tibbi xidmətinə daha çox pul xərcləyir. bütün xərçənglərin birləşdiyindən. İnsanların daha uzun yaşamasına kömək edən müalicələrdəki irəliləyişlər sayəsində ürək çatışmazlığı xəstələrinin sayı artır.

Tədqiqat Ahmanson-UCLA Kardiomiopatiya Mərkəzi tərəfindən maliyyələşdirilib. Kardiologiya şöbəsinin tibb üzrə dosenti Dr. W. Robb MacLellan da tədqiqatın müəllifidir.

Məşhur mövzu