Journal of the American Medical Association (JAMA)-da bu gün dərc edilən bir araşdırma antibiotiklərdən istifadənin döş xərçəngi riskinin artması ilə əlaqəli olduğunu sübut edir. Müəlliflər - Seattledakı Qrup Sağlamlıq Kooperativindən (GHC); Bethesda, Md.-da Milli Sağlamlıq İnstitutunun bir hissəsi olan Milli Xərçəng İnstitutu (NCI); Vaşinqton Universiteti, Seattle; və Sietldəki Fred Hutchinson Xərçəng Mərkəzi belə nəticəyə gəldi ki, tədqiqatda qadınlar nə qədər çox antibiotik istifadə etsə, döş xərçəngi riski də bir o qədər yüksək olar.
Bu tədqiqatın nəticələri antibiotiklərin döş xərçənginə səbəb olması demək deyil. NCI-nin Xərçəngə Nəzarət və Əhali Elmləri Bölməsinin və əvvəllər GHC-nin həmmüəllifi Stephen H. Taplin, MD, "Bu nəticələr yalnız ikisi arasında bir əlaqə olduğunu göstərir" dedi. "Həqiqətən də birbaşa səbəb-nəticə əlaqəsinin olub olmadığını müəyyən etmək üçün daha çox araşdırma aparılmalıdır."
"Bu sınaq məmə xərçənginin inkişafında potensial olaraq iştirak edə biləcək amillərin tapmacasında başqa bir parça təklif edir" dedi NCI direktoru Andrew C. von Eschenbach, MD. "NCI əsas mexanizmlərə dair tədqiqatları dəstəkləməyə davam edəcək" xərçəng riski."
Bu JAMA araşdırmasının müəllifləri müəyyən ediblər ki, orta hesabla 17 il ərzində 500 gündən çox antibiotik qəbul edən və ya 25-dən çox resept yazan qadınların döş xərçəngi riski 2 dəfədən çox olub. heç bir antibiotik qəbul etmədi. Daha az gün antibiotik qəbul edən qadınlarda risk daha az idi. Bununla belə, hətta orta hesabla 17 il ərzində bir ilə 25 arasında resept olan qadınlarda da risk artmışdır; Onlara heç bir antibiotik qəbul etməyən qadınlara nisbətən döş xərçəngi diaqnozu qoyulma ehtimalı təxminən 1,5 dəfə çox idi. Müəlliflər tədqiq etdikləri antibiotiklərin bütün siniflərində riskin artdığını aşkar ediblər.
"Döş xərçəngi ABŞ-da qadınlar arasında xərçəng ölümlərinin ikinci əsas səbəbidir - bu il təxminən 40.000 ölümlə - və bütün dünyada qadınlarda ən çox görülən xərçəngdir" deyə ilk müəllif Christine Velicer, GHC-nin Sağlamlıq Araşdırmaları Mərkəzinin Ph. D. "Bu ölkədə və dünyanın bir çox yerində antibiotiklərdən geniş şəkildə istifadə olunur. Döş xərçəngi ilə antibiotik istifadəsi arasında mümkün əlaqənin araşdırılması vacib idi."
Lazımi məlumatları toplamaq üçün tədqiqatçılar Vaşinqton əyalətində böyük, qeyri-kommersiya sağlamlıq planı olan GHC-də kompüterləşdirilmiş aptek və döş xərçəngi skrininq verilənlər bazalarından istifadə etdilər. Onlar döş xərçəngi olan 2266 qadının antibiotik istifadəsini döş xərçəngi olmayan 7953 qadının oxşar məlumatları ilə müqayisə etdilər. Tədqiqatda iştirak edən qadınların hamısı 20 və daha yuxarı yaşda idi və tədqiqatçılar ən çox təyin olunan müxtəlif antibiotik dərmanlarını araşdırdılar.
Müəlliflər antibiotik istifadəsi ilə döş xərçəngi riskinin artması arasında müşahidə edilən əlaqə üçün bir neçə mümkün izahat təklif edirlər. Antibiotiklər bağırsaqdakı bakteriyalara təsir göstərə bilər ki, bu da xərçəngin qarşısını ala biləcək bəzi qidaların bədəndə parçalanmasına təsir göstərə bilər. Digər bir fərziyyə, antibiotiklərin bədənin immun reaksiyasına və iltihaba reaksiyasına təsirinə diqqət yetirir ki, bu da xərçəngin inkişafı ilə əlaqəli ola bilər. Antibiotiklərin təyin edilməsinə səbəb olan əsas şərtlərin riskin artmasına səbəb olması və ya zəifləmiş immunitet sisteminin - tək başına və ya antibiotiklərin istifadəsi ilə birlikdə - bu əlaqənin səbəbi olması da mümkündür.
Tədqiqatın nəticələri Finlandiyada təxminən 10 000 qadın üzərində aparılan əvvəlki araşdırma ilə uyğun gəlir. "Əlavə tədqiqatlar aparılmalıdır ki, niyə bu artan riski və bu tapıntıların tam nəticələrini görürük" dedi Velicer. Tədqiqatlar həmçinin tənəffüs yolu infeksiyası və ya sidik yollarının infeksiyası kimi antibiotik istifadəsi üçün xüsusi göstərişlərin və ya yeniyetməlik, hamiləlik və ya menopoz kimi istifadə müddətlərinin döş xərçəngi riskinin artması ilə əlaqəli olub olmadığını aydınlaşdırmaq üçün lazımdır. Bundan əlavə, döş xərçəngi riskləri uzun müddət aşağı dozada antibiotik qəbul edən qadınlarla yüksək dozalı antibiotikləri arabir qəbul edən qadınlar arasında fərqlənə bilər.
Antibiotiklər mütəmadi olaraq tənəffüs yolu infeksiyaları, sızanaqlar və sidik yollarının infeksiyaları, geniş spektrli digər şərtlər və ya xəstəliklər üçün təyin edilir. Bu JAMA araşdırmasında, məsələn, qadınların yüzdə 70-dən çoxu orta hesabla 17 illik müddət ərzində müxtəlif şərtləri müalicə etmək üçün bir ilə 25 arasında antibiotik reseptindən istifadə etmiş və tədqiqatda iştirak edən qadınların yalnız 18 faizi heç bir antibiotik resepti yazmamışdır. sağlamlıq planına daxil olmaları zamanı.
Son on ildə antibiotiklərin həddindən artıq istifadəsi ciddi problemə çevrilib. Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin (CDC) məlumatına görə, antibiotiklərlə müalicə olunmayan viral infeksiyalar üçün on milyonlarla antibiotik təyin edilir və bu, antibiotik müqavimətinin narahatlıq doğuran artmasına səbəb olur. Keçən il Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin CDC və Qida və Dərman İdarəsi (FDA) və digər tərəfdaşlar tərəfindən açıqlanan "Ağıllı ol: Antibiotiklərin nə vaxt işlədiyini bilin" kampaniyası kimi səylər antibiotiklərdən həddindən artıq istifadə nisbətini az altmaq üçün aparılır..
"Bu tədqiqatın nəticələri qadınların bakterial infeksiyaları müalicə etmək üçün antibiotiklərdən istifadəni dayandırması mənasına gəlmir" dedi Taplin. "Antibiotiklər və xərçəng arasındakı əlaqəni daha yaxşı başa düşənə qədər insanlar antibiotiklərin sahib ola biləcəyi əhəmiyyətli faydaları nəzərə almalı, lakin bu dərmanlardan ağıllı şəkildə istifadə etməyə davam etməlidirlər."
Bu tədqiqatla bağlı suallar və cavabları http://www.cancer.gov/newscenter/pressreleases/AntibioticsQandA ünvanında tapa bilərsiniz.
"Ağıllı olun: Antibiotiklərin nə vaxt işlədiyini bilin" kampaniyası haqqında ətraflı öyrənmək üçün http://www.cdc.gov/drugresistance/community saytına daxil olun.
Xərçəng haqqında məlumat üçün http://cancer.gov ünvanında NCI ana səhifəsinə daxil olun və ya 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) nömrəsi ilə NCI-nin Xərçəng Məlumat Xidmətinə zəng edin.
