Milli İnstitutların Uşaq Sağlamlığı və İnsan İnkişafı Milli İnstitutunun tədqiqatçılarının araşdırmasına görə, qanda aşkar edilən iki molekulun anormal səviyyələri hamiləliyin həyati təhlükəsi olan preeklampsiyanın inkişafını proqnozlaşdırır. Sağlamlıq və Beth Israel Deaconess Tibb Mərkəzi, Harvard Tibb Məktəbi, Boston. Tapıntılar The New England Journal of Medicine jurnalının 12 fevral sayında dərc olunacaq, lakin Ana-Fetal Cəmiyyətində təqdimatla eyni vaxtda jurnalın http://www.nejm.org saytında erkən buraxılması planlaşdırılır. Tibb İllik Yığıncağı.
Preeklampsi olmayan qadınlarla müqayisə edildikdə, sonradan bu vəziyyəti inkişaf etdirən qadınlarda preeklampsi baş verməzdən əvvəl həll olunan fms-bənzər tirozin kinaz 1 (sFlt-1) kimi tanınan maddənin qan səviyyələri yüksəlmişdir. Əksinə, hamiləliklərinin erkən dövründən başlayaraq, bu qadınların qanında plasental böyümə faktoru (PlGF) kimi tanınan maddənin səviyyəsi preeklampsi inkişaf etdirməyən qadınlara nisbətən daha aşağı idi.
Tədqiqat üçün əlavə maliyyəni başqa NIH institutu, Milli Diabet, Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutu təmin edib.
Preeklampsi inkişaf etdirən qadınlarda başqa bir maddənin, damar endotelial böyümə faktorunun (VEGF) səviyyəsi də aşağı idi. Tədqiqatçılar preeklampsiyanın inkişafını proqnozlaşdırmaq üçün VEGF səviyyələrindən istifadə edə bilmədilər; Bununla belə, VEGF qan damarlarının sağlam işləməsi üçün vacib görünür və tədqiqatçılar VEGF və həmçinin PlGF-nin olmamasının preeklampsiya nəticəsində yaranan sağlamlıq problemlərinə töhfə verdiyini irəli sürürlər.
Preeklampsi xəbərdarlıq etmədən qəfil baş verə bilər. Adətən, preeklampsi olan hamilə qadında təhlükəli yüksək qan təzyiqi inkişaf edir və sidikdə zülal ifraz etməyə başlayır. Bəzi hallarda vəziyyət eklampsiyə, bir sıra potensial ölümcül tutmalara qədər irəliləyə bilər. Yüksək qan təzyiqi və qıcolmaların müalicəsi mümkün olsa da, preeklampsiyanın yeganə müalicəsi körpənin doğulmasıdır. Tədqiqat müəlliflərinə görə, preeklampsi bütün hamiləliklərin təxminən 5 faizini təsir edir.
“Bu, onun qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün bütün cəhdlərə qarşı çıxan həyati təhlükəsi olan bir pozğunluğun axtarışında hələ də ən perspektivli liderdir” dedi NICHD-nin direktoru Duane Alexander. "Preeklampsiyanın inkişafını təxmin edə bilsəydik, ciddi problemə çevrilməmiş müalicə təklif edə bilərdik."
Vəziyyətin eklampsiyə keçmədiyi hallarda, preeklampsili analardan doğulan körpələr yaşlarına görə çox kiçik ola və ya vaxtından əvvəl doğula bilərlər. Bu, öz növbəsində, onları bir sıra digər doğuş ağırlaşmaları üçün risk altına qoya bilər.
Flt-1 molekulu reseptorlar kimi tanınan molekullar sinfinə aiddir, deyə tədqiqatın baş müstəntiqi, NICHD-nin Epidemiologiya, Statistika və Profilaktika Tədqiqatları Bölməsindən Richard Levine, M. D. izah etdi. Flt-1 qan damarlarının içini əhatə edən hüceyrələrin səthində oturur. Bir açarın kilidə sığması kimi, VEGF və PlGF Flt-1-ə bağlanır və bu prosesdə hüceyrə daxilində kimyəvi reaksiyalar zəncirini işə salır. Flt-1 molekulu həm də həll olunan formada mövcuddur, hüceyrə səthində oturmur, əksinə qan dövranında dövr edir. Həll olunan Flt-1 (sFlt-1) VEGF və PlGF-yə bağlanaraq, onların qan damarlarının içini əhatə edən hüceyrələrə təsir etməsinə mane olur. Normal hamiləlik keçirən hamilə qadınların da qanında sFlt-1 olur. Bu qadınlarda isə sFlt-1 daha aşağı səviyyələrdə və hamiləlikdə çox gec - doğuşdan qısa müddət əvvəl mövcuddur.
Bu tapıntı tədqiqatın əsas müstəntiqi S. Ananth Karumanchi, Beth Israel Deaconess Tibb Mərkəzinin və Bostondakı Harvard Tibb Məktəbinin Böyrək şöbəsinin MD. Doktor Karumançi və iş yoldaşları daha əvvəl kəşf etmişdilər ki, sFlt-1 preeklampsili qadınların qan dövranında böyük miqdarda dövr edir və hamilə siçovulların qan dövranına yeridilmiş sFlt-1 preeklampsiyaya bənzər xəstəliyə səbəb olur.
Mövcud tədqiqatı aparmaq üçün tədqiqatçılar hamiləlik zamanı kalsium preparatlarının qəbulunun preeklampsiyanın qarşısını ala biləcəyini müəyyən etməyə çalışan daha əvvəlki tədqiqatda iştirak edən bir qrup hamilə qadının qan nümunələrini təhlil etdilər. Tədqiqat, əlavələr qəbul edən qadınların, almayanlarla eyni dərəcədə preeklampsi inkişaf etdirmə şansına sahib olduğunu göstərdi. Əvvəlki araşdırma ilə bağlı buraxılış http://www.nichd.nih.gov/new/releases/calc1397.cfm ünvanında yerləşir.
Cari tədqiqatda tədqiqatçılar preeklampsi inkişaf etdirmiş 120 qadının qan nümunələrini təhlil etdilər və bu nümunələri preeklampsi inkişaf etdirməyən 120 qadının qan nümunələri ilə müqayisə etdilər. Preeklampsi inkişaf etdirən qadınların qanında sFlt-1 səviyyəsi normal hamiləlik keçirən qadınlara nisbətən üç dəfə yüksəkdir. sFlt-1-in qan səviyyələri hamiləliklərinin əvvəlində iki qrup qadın üçün oxşar idi. Bununla belə, preeklampsi olan qadınlarda sFlt-1 səviyyələri bu vəziyyətin yaranmasından təxminən 5 həftə əvvəl artmağa başladı. Eynilə, preeklampsi inkişaf etdirən qadınlarda hamiləliklərinin 13-16-cı həftələrindən başlayaraq aşağı PlGF səviyyələri və preeklampsi zamanı və ondan qısa müddət əvvəl VEGF səviyyələri daha aşağı olmuşdur.
Dr. Levine izah etdi ki, o və həmkarları bu tapıntının preeklampsi inkişaf etdirən qadınları gestational hipertansiyonu olan qadınlardan ayırd etmək üçün istifadə oluna biləcəyini bilmirlər - bəzən hamilə qadınlarda baş verən, lakin adətən bu xəstəliklə nəticələnməyən sirli yüksək qan təzyiqi. preeklampsi ilə əlaqəli ciddi ağırlaşmalar. Tədqiqata gestational hipertenziyası olan qadınlar daxil edilməyib, ona görə də bu qadınların da sFlt-1-də artım və PlGF səviyyələrində azalma olub-olmadığı məlum deyil. Hamiləlik hipertenziyası preeklampsiyadan onunla fərqlənir ki, o, adətən preeklampsiya zamanı baş verə biləcək təhlükəli yüksək qan təzyiqinə səbəb olmur.
Lakin bu tapıntı sFlt-1-ə bağlanan dərmanların dizaynı vasitəsilə preeklampsiyanın qarşısının alınması və müalicəsi imkanlarını artırır, Dr. Levine deyib. Eynilə, həkimlər hamiləlik zamanı s Flt-1 və PlGF səviyyələrini də izləyə və tutmaların baş verməzdən əvvəl qarşısını almaq və görünən kimi yüksək qan təzyiqini müalicə etmək üçün dərmanlar təyin edə bilərlər.
Tədqiqat həmçinin aşağıdakı qurumlardan olan digər tədqiqatçılar tərəfindən aparılıb: NICHD, Beth Israel Deaconess Tibb Mərkəzi, Allied Technology Group, Massachusetts General Hospital və Cincinnati Universiteti Tibb Kolleci.
NICHD federal hökumətin biotibbi tədqiqat qolu olan Milli Sağlamlıq İnstitutunun (NIH) bir hissəsidir. NIH ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin bir agentliyidir. NICHD, doğuşdan əvvəl və sonra inkişafla bağlı tədqiqatlara sponsorluq edir; ana, uşaq və ailə sağlamlığı; reproduktiv biologiya və populyasiya məsələləri; və tibbi reabilitasiya.
