SAN DIEGO - Ekzemanın ən çox yayılmış forması olan atopik dermatiti olan insanların dərisində müəyyən bir peptidin olmaması onların çiçək peyvəndinə mənfi reaksiya riskinin yüksək olduğunu izah edə bilər, alimlər bildirirlər. Fevral İmmunologiya Jurnalı. Bu tapıntı dəri xəstəliyi olanların potensial ölümcül səpgilərə yol vermədən çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd edilməsinə imkan verən yeni müalicələrə səbəb ola bilər.
Veterans Affairs (VA) San Diego He alth Care System və California University, San Diego-da dermatoloq, MD, PhD, tədqiqatçı Richard L. Gallo-ya görə, tapıntı həm də daha təhlükəsiz testlərə səbəb ola bilər. peyvəndi almamalı olanları müəyyən etmək.
"Atopik dermatit kimi xəstəliklərdə təbii insan antibiotiklərinin rolunu başa düşmək bizə infeksiyalara qarşı həssaslığın arxasında duran mümkün səbəblərə bir pəncərə verir və çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd və ya oxşar agentlərə qarşı reaksiyaları daha yaxşı proqnozlaşdırmağa və nəzarət etməyə kömək edə bilər," dedi Gallo.
Gallo Milli Yəhudi Tibb və Tədqiqat Mərkəzində və Kolorado Sağlamlıq Elmləri Mərkəzində aparıcı müstəntiq Michael D. Howell, PhD və baş müəllif Donald Y. M. Leung, MD, PhD daxil olmaqla komanda ilə əməkdaşlıq etdi.
Sınaq borularında və siçanlarda aparılan təcrübələrdə tədqiqatçılar aşkar ediblər ki, LL-37 adlı mikrob öldürücü peptid - atopik dermatiti olanların dərisində əsasən yoxdur - çiçək vaksinindəki canlı virus olan vaksinanı seçici şəkildə öldürür. Virus çiçək xəstəliyində olan virusun nisbətən xoşxassəli əmisi oğludur. Tədqiqatçılar inanırlar ki, LL-37 normal immun reaksiyanın əsas hissəsi ola bilər ki, bu da peyvəndlərə çiçək xəstəliyinə qarşı toxunulmazlıq verməyə imkan verir, lakin təkrarlanmadan və zərər vermədən onu dayandırır.
2002-ci ildə Gallo və Leung da daxil olmaqla bir qrup atopik dermatiti (AD) olan insanların beta-defensinlər və katelisidinlər kimi tanınan mikrob öldürücü peptidləri istehsal edə bilmədikləri üçün təkrarlanan dəri infeksiyalarına meylli olduqlarını bildirdi. Bunlara "antikrob katelisidin peptidi" və ya LL-37 daxildir. Peptidlər zülal yaratmaq üçün birləşən amin turşuları qruplarıdır.
Çiçək peyvəndi alan, hətta yüngül AD keçmişi olan insanlar, vaksindəki canlı virusun bədən vasitəsilə yayıldığı və bir dəfə təsirlənmiş ərazidə şiddətli səpgilərə səbəb olan ekzema vaccinatum üçün yüksək risk altındadır. ekzema. Bu yan təsir adətən yüngül olur, lakin ağır və nadir hallarda ölümcül ola bilər. Ehtiyat tədbiri olaraq, AD olanlara peyvəndi yalnız çiçək virusuna artıq məruz qaldıqları halda qəbul etmələri tövsiyə olunur, çünki xəstəliyin özü daha təhlükəlidir.
Mövcud ABŞ siyasəti yalnız bioterror hücumu və ya digər epidemiya zamanı çiçək xəstəliyinə məruz qalma ehtimalı daha yüksək olan laboratoriya və ya fövqəladə hallar işçilərinin peyvəndi profilaktik olaraq qəbul etmələrini tələb edir. Digərləri bunu yalnız məruz qaldıqdan sonra qəbul etməlidirlər. Peyvənd həm profilaktik, həm də çiçək virusuna məruz qaldıqdan sonra bir neçə gün ərzində təsirli olur.
Keçən il ilkin planlarda peyvəndi almaq üçün 500.000-ə qədər mülki səhiyyə və təcili yardım işçisi tələb olunurdu. Lakin ən azı üç ölüm də daxil olmaqla bir sıra mənfi reaksiyalar bildirildikdən sonra təşəbbüs puç oldu. Bu günə qədər 40 000-dən az mülki şəxs peyvəndi alıb və bir çox xəstəxana proqramdan imtina edib.
Bütün amerikalıların təxminən 25 faizi və ya 70 milyon insan zəifləmiş immunitet sistemi, ürək xəstəliyi və ya digər sağlamlıq problemləri səbəbindən peyvənd üçün uyğun deyil. Hətta bu ehtiyat tədbirləri olsa belə, Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri peyvəndi ilk dəfə alan hər milyon insan üçün 1000 ağır reaksiya və bir və ya iki ölüm ola biləcəyini təxmin edir.
Amerikalı böyüklərin yüzdə 3-də və uşaqların yüzdə 17-də AD var. Xroniki, irsi xəstəlik dərinin qırmızı, qaşınması, şişməsi ilə xarakterizə olunur və tez-tez astma və allergiya ilə müşayiət olunur. Bu, ABŞ-da hər 6 dermatoloqa müraciətdən 1-i təşkil edir.
Məməlilərin dərisində antimikrob peptidləri ilk dəfə kəşf edən Galloya görə, LL-37 və ya oxşar peptidləri olan dəri kremi ekzemadan əziyyət çəkənlər üçün güclü vasitə ola bilər. Onun Leung və başqaları ilə əvvəlki işi göstərdi ki, dəridəki təbii antimikrob peptidlər bir çox ümumi virusları, göbələkləri və bakteriyaları öldürmək üçün birlikdə işləyir. Tədqiqatçılar son araşdırmaya əsaslanaraq, LL-37 olan bir məhsulun atopik dermatiti olan minlərlə mülki və ya hərbi qulluqçuya çiçək xəstəliyinə yoluxmuş bioterror hücumu zamanı peyvənd oluna biləcəyinə inanırlar.
Qallo, Leung və Howell Milli Yəhudi Tibb və Tədqiqat Mərkəzinin və Kolorado Sağlamlıq Elmləri Mərkəzindən James F. Jones, MD, Kevin O. Kisich, PhD və Joanne E. Streib ilə əməkdaşlıq etdilər. Tədqiqata dəstək VA, Milli Sağlamlıq İnstitutları, Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri və Amerika Allergiya, Astma və İmmunologiya Akademiyası ilə birlikdə bu qurumlardan gəldi.
