BOSTON - Klinik sınaqda iştirak etmək xərçəng xəstəsinin müalicəsinin nəticəsini birbaşa yaxşılaşdırırmı? Gələcək xəstələrin xeyrinə eksperimental müalicələri sınaqdan keçirmək üçün klinik sınaqlar aparılsa da, bəzi onkoloqlar iddia edirlər ki, sınaqlara yazılan xərçəng xəstələri qeyri-iştirakçılardan daha yaxşı nəticələr əldə edirlər - bu, "sınaq effekti" kimi tanınan fayda.
Lancet jurnalının 24 yanvar sayında dərc olunacaq araşdırmada Dana-Farber Xərçəng İnstitutunun tədqiqatçıları və onların həmkarları bildirirlər ki, iyirmidən çox nəşr olunmuş xərçəng tədqiqatının icmalı sınaqdan keçirilmiş və olmayanlar arasında nəticələri müqayisə edir. -Sınaq xəstələri belə bir sınaq effektinin mövcud olduğuna dair az inandırıcı sübut tapdılar. Onlar xəbərdarlıq edirlər ki, sınaqda iştirakın proqnozlaşdırıla bilən faydası olub-olmadığını müəyyən etmək üçün daha çox araşdırmaya ehtiyac var.
"Klinik sınaqlar xərçəng müalicəsinin inkişafı üçün kritik əhəmiyyət kəsb edir, lakin tədqiqatda iştirak edən insanların onların iştirakının ilk növbədə gələcək xəstələrə fayda gətirmək üçün nəzərdə tutulduğunu başa düşmələri vacibdir", - Jeffrey M. Peppercorn, MD, MPH deyir., Dana-Farber-də klinik işçi və məqalənin ilk müəllifidir.
Tədqiqatçılar klinik sınaqda iştirak edən xərçəng xəstələrinin nəticələrini qeydiyyatdan keçməmiş xəstələrlə müqayisə edən 26 dərc edilmiş araşdırmanı nəzərdən keçirdilər. On dörd tədqiqat, sınaq iştirakçılarının daha yaxşı nəticələr əldə etdiyinə dair bəzi sübutlar göstərdi, lakin sınaqlardan yalnız doqquzu sınaqlara uyğun gələn iştirakçı olmayanlarla iştirakçıların nəticələrini müqayisə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdu. Bunlardan üçü, sınaq iştirakçıları arasında qeyri-iştirakçılardan daha yaxşı nəticələr təklif etdi. Heç bir araşdırma iştirakçıların qeyri-iştirakçılardan daha pis nəticələri olduğunu göstərmədi.
"Xərçəng sınağı iştirakçılarının qeyri-iştirakçılardan daha yaxşı nəticələr əldə edə biləcəyi bir neçə hal tapdıq, lakin nəzərdən keçirdiyimiz məlumatların məhdudiyyətləri sınaqda iştirak və təkmilləşdirilmiş nəticə arasında qəti əlaqə yaratmağı çətinləşdirdi, " Dana-Farberdə və Boston Uşaq Xəstəxanasında və Harvard Tibb Məktəbində pediatriya üzrə təlimatçı olan baş müəllif Steven Joffe, MD, MPH izah edir.
Tədqiqat iştirakçıları üçün dərhal fayda aşkar etməsələr də, Peppercorn və Joffe sınaqda iştirakın vacibliyini bir daha təsdiqləyir və onların tapıntılarının sınaq xəstələrinin işə götürülməsinə diqqəti dəyişdirməsini təklif edirlər. Peppercorn deyir: "Biz xərçəng xəstələrini klinik sınaqlara yazılmağı düşünməyə şiddətlə tövsiyyə edirik, çünki onların iştirakı zamanla xərçəng müalicələrini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər". "Bir çox xəstələr xərçənglə daha geniş mübarizəyə töhfə verdiklərini bilməkdən məmnundurlar."
Tədqiqat qismən Milli Xərçəng İnstitutu tərəfindən maliyyələşdirilib.
Kağızın digər müəllifləri Dana-Farberdən Jane C. Weeks, MD və E. Francis Cook, ScD, Brigham and Women's Hospital və Harvard School of Public He alth-dir.
Dana-Farber Xərçəng İnstitutu Harvard Tibb Məktəbinin əsas tədris filialıdır və ABŞ-ın aparıcı xərçəng tədqiqat və qayğı mərkəzləri arasındadır. O, Milli Xərçəng İnstitutu tərəfindən hərtərəfli xərçəng mərkəzi təyin edilmiş Dana-Farber/Harvard Xərçəng Mərkəzinin (DF/HCC) qurucu üzvüdür.
